冠心病心电图.ppt

文档介绍：冠心病心电图
冠心病心电图
心肌缺血
在正常情况下，心室的复极过程是从心外膜开始向心内膜方向推进的。当心室肌某一部分发生缺血时，将影响心室复极的正常进行，从而产生心电图ST-T的异常改变。
冠心病心电图
一、心内膜下心肌缺血
此时，缺血使这部分心肌的复极较正常更为推迟，导致出现与QRS主波方向一致的高大T波。
冠心病心电图
如，前壁心内膜下心肌缺血时，V1导联出现高大的T波；下壁心内膜下心肌缺血时，II、III、aVF导联出现高大的正向T波。
冠心病心电图
心内膜面缺血T对称性高直立
冠心病心电图
二、心外膜下心肌缺血
（包括透壁心肌缺血或透壁心肌梗塞）
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此时，可引起心肌复极顺序的逆转，即转为心内膜复极在先而心外膜复极在后，于是即出现与正常方向相反的T波。
冠心病心电图
如，前壁外膜下心肌发生缺血时，在V2导联可见倒置的T波，而下壁外膜下心肌发生缺血时，在II、III、aVF导联可出现深倒置的T波。
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心外膜面缺血T对称性倒置
冠心病心电图
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