文档介绍：急性上呼吸道感染
(acute upper respiratory tract infection)
上呼吸道感染
概念：是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。
常见病原体为病毒，少数是细菌，发病
无年龄、性别、职业和地区差异。
一般病情较轻，病程较短，预后良好。
上呼吸道感染
病原学
RNA病毒导致的疾病
柯萨奇病毒
90%的咽峡炎，
合并症多：心肌炎、结膜炎、1型糖尿病等
埃可病毒
10%的急性鼻炎
鼻病毒
90%的急性鼻炎
流感病毒A +B
100%的流感，36%的AE-COPD，14%的儿童下呼吸道感染，肺炎、高致病性禽流感
副流感病毒
肺炎、51%的AE-COPD，22%的儿童下呼吸道感染
呼吸道合胞病毒
肺炎、40%的AE-COPD，18%的儿童下呼吸道感染(感冒）
冠状病毒
肺炎、一个变种曾导致SARS
张剑青，刘华，，（23）3：191-192
车大钿,陆权,陆敏,季芳,童海燕. 2000 . 2004,6 (2):136-138
涂明华. ARI 的病原学研究进展. ,5 (2):9-10
陈灏珠主编.《实用内科学》[ M ] 第十版
(感冒)
(感冒)
(感冒)
上呼吸道感染
病原学
DNA病毒导致的疾病
腺病毒
40%的急性咽炎，(上感)
28%的AE-COPD，
8%的儿童下呼吸道感染，合并症多
肺炎
巨细胞病毒
（罕见）
免疫缺陷患者院内获得性肺炎（HAP）的常见病原
张剑青，刘华，，（23）3：191-192
车大钿,陆权,陆敏,季芳,童海燕. 2000 . 2004,6 (2):136-138
涂明华. ARI 的病原学研究进展. ,5 (2):9-10
陈灏珠主编.《实用内科学》[ M ] 第十版
上呼吸道感染
流感病毒
上呼吸道感染
副流感病毒
呼吸道合胞病毒
腺病毒
上呼吸道感染
溶血性链球菌
流感嗜血杆菌
金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
上呼吸道感染
流行病学
全年均可发病，冬春季多发；
可以散发，也可局部或大范围流行；
一个人可一年内多次患本病；
70%-80%由病毒引起；
可因受凉、淋雨、过度紧张或劳累诱发；
体弱者或老人、儿童易患病。
上呼吸道感染
病因和发病机制
70-80%由病毒引起，细菌感染可直接或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。
上呼吸道感染
病理
鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏，少量单核细胞浸润，有浆液性及粘液性炎性渗出，继发细菌感染后，有中性粒细胞浸润，可出现脓性分泌物。
上呼吸道感染