心梗患者护理措施.docx

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患者目前的护理措施
卧床休息：发病后 1-3 天内应绝对卧床休息， 自理活动如洗漱， 进食，排便，翻身等由护士协助完成。向病人及家属说明绝对卧床
休息的目的是减少心肌耗氧量，减轻心脏负荷，随病情好转可逐渐增加活动量
疼痛护理：疼痛使患者烦躁不安，可加重心脏负担，易引起并发症，需要尽快止痛，遵医嘱给予吗啡或哌替啶皮下或肌内注射，可同时使用硝酸甘油持续静脉滴注或口服硝酸异山梨酯，并随时询问病人疼痛变化
吸氧：给予 2-4L/分持续吸氧
心理护理：应使病人保持情绪稳定，病人心前区疼痛时应由护士陪伴在旁，便于询问疼痛变化情况及安慰患者，向病人说明应用多种治疗措施，疼痛会逐渐缓解
饮食护理：患者呕吐咖啡色胃内容物一次，应让患者暂禁食，待
明确患者胃部没有持续性的出血后在最初的 2-3 天以流质为主，随病情好转逐渐改为半流质，软食及普食。饮食应低脂，易消化，
少量多餐
6. 心电监测：在监护室行连续心电图，血压，呼吸监测 3-5 天，若发
现频发室早 5 个/ 分，或多源室早或严重房室传导阻滞时应警惕室颤或心脏骤停的发生，应立即通知医生，准备好除颤仪
排便护理：急性心肌梗死病人排便用力可增加心脏负荷，易诱发并发症，嘱病人排便时严禁用力。由于急性期卧床期间活动量少，
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肠蠕动减慢，进食减少，又不习惯床上排便，故易发生便秘，对
急性心肌梗死病人应常规给予缓泻剂
预见性观察：注意及早发现并发症，如心律失常，心衰，心源性休克
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