文档介绍：自体回血机
昆明医科大学第二附属医院
手术室赵静
血液
“液体组织”,是人体中的最重要和最大的组织
之一,一个成年人大约有5~6升血液在体内流动。循环系
统(血管)将接近96·000公里长,(相当于赤道长度的
2·4倍。
输送氧和营养成分
抵御病原体
封闭伤口
调节体温
,它是由大约55%的血浆和
45%的血细胞组成的。蛋白质,电解质,营养成分和各种
凝血因子溶解在血浆中。
血液真的很重要!
什么是自体血回输
定义:自体血回输是利用血液回输装置,对手术中的出血进行回
收,抗凝,洗涤,浓缩等处理,在将其回输给患者本身的一种
输血方法。该装置有两大部分组成,即储血器和离心装置。储血器
内有多层过滤网,血液经过过滤后再进入离心杯离心,洗涤,浓缩。
经这一过程后,血液中的污染物,组织碎片,细胞碎片,游离血红
蛋白,血浆,凝血因子,血小板激活和溶解产物及抗凝剂等均被清
除,最终得到纯净的浓缩洗涤红细胞悬浮,可直接输给病人。
自体血回输的优点
,常温的同型血液,缓解血液紧
张,几乎杜绝因异体输血感染HBV,HCV,HIV等病毒的感染.
,过敏溶血及移植物抗
宿主反应.
,引起术后肿瘤复发和感
染率上升,,对
具有多种异体抗体的病人,可使用自体回血.
.
,低血钙及代
酸.
,避免了这些操
作过程中出现的失误.
自体血回输的适应症
,
出血。
,骨科大手术,泌尿外科大出血手术,肝脾手术,门脉高压
分流术及部分脑外科手术。
。
,宗教信仰等原因,不输异体血的病人。
。
自体血回输的禁忌症
,其激活plt增加局部
止血,有导致血拴甚至死亡的危险。
4. HIV,乙肝,丙肝等患者。(对于操作者有污染机会)。
›4h或非开放性损伤在体腔›6h的积血,有溶血和被
污染的危险,不能回收。
,阻塞性肺部疾病,肝肾功能
不全或原有贫血者。
,但需要白细胞过滤器过滤。
。
。
用物准备!
血液回收机1架及其一次性使用的配套物品1
套,包括吸引管、抗凝药袋、储血器、血液
回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋;肝
素2支,生理盐水数瓶,负压吸引装置1套。
回血机的基本结构
抗凝剂挂钩
回输袋挂钩
储血器环
显示屏
操作面板
汇集管路
盐水袋挂钩
备用挂钩
离心机
泵
废液袋挂钩
架车
自体回血机的使用(熟悉按键)
Start-开始:按此按钮后可以开始下一步程序。
Stop-停止:按此按钮可以随时中断机器操作。
Mode-模式转换:按此按钮可以随时将模式在自动和手动间切换。
Help-帮助:可以随时确认机器对你的提示。
Fill-冲注:手动开始离心。
Wash-清洗:直接进入清洗程序。
Empty-排空:直接进入排空程序。
Pump controls-泵速调节:按“箭头”可以提高或降低泵速。
Modify-修改:机器可以让你临时修改参数。
Select-选择:在进入修改界面后,按此键选中需要修改的参数,然后按
下方的上下箭头修改参数。
Min wash volume-最少清洗量:1000毫升,可以根据手术调整。
Reservoir level-储血器液平:800毫升,首次自动启动的最低液体
量,可以根据手术情况调整。