文档介绍：中医护理质量指标的建立和评价简
*
第一页，共86页
护理质量(Quality of care)
护理质量：指护理的工作表现及服务效果优劣程度，是在护理过程中形成的客观表现。直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。

传统的护理质量指标：对病人的临床护理水平，即执行医嘱是否及时、准确；护理书写是否合格；生活护理是否到位。

现代护理质量指标：使用药物错误的发生例次；高危药物外渗的发生率（％）；输血反应发生率（％）；压疮发生率（％）；医源性皮肤损伤发生率（％）；患者跌倒发生率（％）*****.
*
第二页，共86页
护理质量的几个误区
护理质量是护理管理者考虑的问题，与普通护士关系不大
护理质量＝优良的护理技术（注重护士做了什么，而不是患者得到了什么）
达到“符合性”技术标准就是高质量
护理质量＝高收费
护理质量＝不出错
护理质量＝把工作做完
护理质量是管出来的
*
第三页，共86页
护理质量的管理
护理质量管理
内容的选定方法的确立
标准的制定具体的实施
九十年代初，我国开展了等级医院评审，制定了一整套的质量管理体系，一部分已经不能适应形势发展的需要（包括理念、内容、形式、方法）
*
第四页，共86页
质量管理与检查的关系
护理质量管理的概念
护理质量是指护理技术和服务提供给患者时的效果程度；分有形和无形两类
护理质量管理主要包括质量标准和质量管理方法
检查是管理的一种手段，但不是唯一
管理就是服务，包括人、机、物、法
*
第五页，共86页
等级医院评审的护理指标
序号
计算方法
质量指标
说明
一级
二级
三级
1
基础护理合格率
被查合格人数/被查总人数×100﹪
≥80﹪
≥85﹪
≥90﹪
合格率未达到标准时，每下降1﹪，。
2
护理技术操作合格率
被查合格项数/被查总项数×100﹪
≥85﹪
≥90﹪
≥95﹪
3
一级护理合格率
被查合格人数/被查总人数×100﹪
≥80﹪
≥85﹪
≥90﹪
4
五种护理表格书写合格率
合格页数/被查总页数×100﹪
≥85﹪
≥90﹪
≥95﹪
5
中医护理病历合格率
合格份数/被查总份数×100﹪
≥75﹪
≥85﹪
6
常规器械消毒合格率
合格个锅数/被查总锅数×100﹪
≥100﹪
≥100﹪
≥100﹪
一次锅不合格扣2分，10分扣完为止
*
第六页，共86页
等级医院评审的护理指标
序号
计算方法
质量指标
说明
一级
二级
三级
7
急救物品完好率
合格件数/被查总件数×100﹪
≥100﹪
≥100﹪
≥100﹪
按合格件数计算完好率，每低10﹪扣5分。
8
褥疮发生数
0
0
0
9
一人一针一管执行率
已执行科室数/应执行科室数×100﹪
≥100﹪
≥100﹪
≥100﹪
10
责任制护理病区数
≥1
≥2
11
陪护率
期内陪护病人数/期内住院人数×100﹪
≤10﹪
≤8﹪
12
中医传统技术项目
≥4
≥6
≥7
*
第七页，共86页
当今《临床护理质量指标》的主要内容

（％）
（％）
（例）
（％）
（％）
（％）
***肤损伤发生率（％）
（％）
（％）
（例）
（％）
、关节僵硬、跟踺挛缩及肌肉
萎缩发生率（％）
（％）
基础护理治理指标
*
第八页，共86页
当今《临床护理质量指标》的主要内容
一、新生儿/NICI护理质量指标（7项）
二、血液净化护理质量指标（6项）
三、糖尿病护理质量指标（4项）
四、骨科护理质量指标（4项）
五、助产专科护理质量指标（9项）