文档介绍：中药代煎自煎有讲究
历代传统医家为了充分发挥药物疗效,在长期实践中总结出一套煎煮方式。
一个方剂,有些药要先煎(如矿石类、贝壳类、动物角甲类饮片等,因质地坚硬应打碎先煎20-30分钟,再与他药同煎,才能使有效成分溶出);有些药要后下(如薄荷、砂仁等气芳香、含挥发性成分的饮片,一般在他药煎好5-10分钟下药,以免有效成分散失);有些还要另煎(为使其有效成分充分煎出及减少有效成分被其他药渣吸附引起损失,如人参、西洋参、西红花等贵重中药,须另器单独煎煮取汁,再将药渣并入群药合煎,最后将前后不同煎煮的药液混匀后分服)。此外,还有包煎、冲服、烊化、兑服等特殊处理方式。
煎煮时间也有讲究:解表药(如麻黄、菊花、桔梗)应用武火连煎,“气足势猛”,药力迅速;一般药应用文火和武火交叉煎煮;而滋补调理类药物(如人参、枸杞、龟板)宜先用武火煮沸,再用文火慢煎40分钟以上,使药汁浓厚,药力持久。“如果一个方子含有这些不同性质的成分,用瓦罐砂锅煎煮的传统自煎煮法,就能满足这些不同要求,真正发挥中药特色疗效。”丘振文说。
机器代煎
规范化煎药效率高
据丘振文介绍,医院和药店代煎服务使用的是自动煎药机,煎煮过程在密闭、高压环境下进行,设定好时间、压力等参数,煎好后经人工或自动挤压,将药液输送到自动包装机包装。
机器代煎的优点很多,机械化生产效率高,加水量、煎药时间容易控制,能做到煎药规范化、标准化、数字化管理。火力比较均匀,而且煎煮前会对中药进行规范浸泡(家庭自煎一般都将药材直接倒进锅里煎煮),很少煎焦糊现象,不会浪费药材。例如要把中药统一煎出200毫升药液,用煎药机代煎,万一水分太多,还可以过滤后浓缩到规定的服用药液量。
但煎药机对于有先煎、后下等需要特殊煎法的药难以做到。而且,机器的密闭压力对煎药成分影响很大,有些有效成分能充分析出,但也能煎出很多能溶于水的化学杂质如蛋白质、鞣质等。现在国家中医药局有规定,禁止加压煎煮中药。然而,在一些私人药店的煎药机,为缩短煎药时间会加压煎煮,而且这样熬出的药液颜色较深,符合消费者心理。
他还透露,代煎药物使用的包装袋,质量要求比较高。因为高温下灌装药物,劣质包装材料可能会有有毒物质析出。“在规范的大医院,一般会用进口包装袋,一个包装袋成本5毛钱,,光袋子就1元成本。为节约成本,院外代煎的部分商家不一定使用好的包装材料。
”
●药液颜色
自煎:受煎煮时间、方法、水分等因素影响,药液颜色难以把握。
代煎:火力均匀,而且煎煮前会对中药进行规范浸泡,通常药液颜色较深。一般来讲,如果以草药类、矿物类药为主,煎出来的颜色比较