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病理生理学重点总结.doc

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病理生理学重点总结.doc

上传人:guoxiachuanyue003 2021/11/5 文件大小:132 KB

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文档介绍

文档介绍:: .
病理生理学pathophysiology :是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。
疾病disease :是机体在一定的致病原因和条件的作用下,发生的机体自稳态破坏,从而偏离正常的生理状态, 引起一系列机能代谢和形态的异常变化,变现为症状体征的社会行为异常,这种异常的生命过程称为疾病。
脑死亡:全脑功能不可逆的停止,导致整体功能永久丧失,是现代死亡的概念。其判断标准为大于等于 6小时
不可逆性昏迷,自主呼吸停止,脑干反射消失,脑电波消失,脑血流停止。
疾病的转归prog nosis :有康复和死亡两种形式。 1、康复rehabilitati on :分成完全康复与不完全康复两种。
2、死亡death :长期以来,一直吧心跳呼吸的永久性停止作为死亡的标志,包括濒死期、临床死亡期、生物学 死亡期。
水电解质紊乱 无机电解质主要功能:1、维持体液的渗透压平衡和酸碱平衡 2、维持神经、肌肉、心肌细胞的静息电位,并参
与其动作电位的形成 3、参与新陈代谢和生理功能活动 4、构成组织成分
水电解质平衡的调节: 在一般情况下,不会因为喝水和吃盐的多少而使细胞外液的渗透压发生显著的改变,当
机体内水分不足或摄入较多食盐而使细胞外液的渗透压升高时,则刺激下丘脑的视上核渗透压感受器和侧面的 口渴中枢,产生兴奋。也可反射性引起口渴的感觉,机体主动饮水而补充水的不足,另一反面促使 ADH的分泌
增多,ADH与远曲小管和集合管上皮细胞管周膜上的 V2S受体结合后,激活膜内的腺甘酸环化酶,促使 CAMP升
高并进一步激活上皮细胞的蛋白激酶,蛋白激酶的激活使靠近管枪膜含有水通道的小泡镶嵌在管腔膜上,增加 了管腔膜上的水通道,及水通道的通透性,从而加强肾远曲小管和集合管对水的重吸收,减少水的排出,同时 抑制醛固***的分泌,间弱肾小管对钠离子的重吸收,增加钠离子的排出,降低了钠离子在细胞外液的浓度,使 已经升高的细胞外液渗透压降至正常。反之,当体内水分过多或摄盐不足而使细胞外渗透压降低时,一方面通 过抑制ADH的分泌减弱肾远曲小管和集合管对水的重吸收,使水分排出增多,另一方面促进醛固***的分泌,加 强肾小管对钠离子的重吸收,减少钠离子的排出,从而使细胞外液中的钠离子浓度增高,结果已降低的细胞外 液渗透压增至正常。
心房肽或称心房利钠肽 atrial natriuretic peptide,ANP:是一组由心房肌细胞产生的多肽,约由 21-33个氨基
酸组成。
ANP释放入血后,将主要从四个方面影响水钠代谢: 1、减少肾素的分泌 2、抑制醛固***的分泌 3、对抗血管紧
张素的缩血管效应 4、拮抗醛固***的滞钠离子总用
水通道蛋白aquaporins,AQP:是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。
根据血钠的浓度和体液容量来分 1、低钠血症分为低容量性、高容量性、等容量性低钠血症 2、高钠血症分为低
容量性、高容量性、等容量性高钠血症 3、正常血钠性水紊乱分为等渗性脱水和水肿
低钠血症hyponatremia :是指血清钠离子浓度小于 130毫摩尔每升,伴有或不伴有细胞外液容量的改变,是临
床上常见的水、钠