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文档介绍：牙体牙髓病
要求和目的：
1、掌握龋病、楔状缺损、牙髓炎、根尖周炎的临床表现、诊断、鉴别诊断要点。
2、掌握急性牙髓炎和急性根尖周炎的急症期处理方法。
3、熟悉牙体牙髓病的病因、发病机制、治疗原则和预防措施。
黄华珠副教授主讲
口腔科学第6版
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【概述】
（一）定义：
龋病(dental caries,tooth decay)是以细菌为主的多种因素的影响下，使牙体硬组织发生慢性进行性破坏性的一种疾病。也可称为牙体硬组织细菌感染性疾病。
第一节 龋病
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（二）龋病的临床特征：
牙体硬组织即牙釉质、牙本质及牙骨质在颜色、形态和质地等均发生变化。
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（三）并发症：
1、牙髓病。
2、根尖周病。
3、颌骨炎症。
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（四）龋病对人体的危害：
1、牙缺失后，破坏咀嚼功能，影响消化系统，危害身心健康。
2、过早缺失牙齿，影响儿童牙合系统的发育，降低健康素质。
3、形成病灶牙（残根残冠），引起肾炎或上颌窦炎等。
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【病因】
四联因素理论
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（一）细菌因素：
1、病源菌：最主要是变形链球菌，其次是乳酸杆菌和放线菌。
2、牙菌斑形成。牙菌斑是一种稠密、不定形、非钙化的团块。
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（二）食物因素
含食物糖
细菌
酸
酸
牙齿
龋齿
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牙不易清洁
牙钙化不良
牙错位拥挤
（三）宿主因素 主要包括牙和唾液
牙齿
唾液量和成分
（四）时间因素
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好发牙位
一、龋病的 好发牙位和部位
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