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锥虫病,锥虫病的症状,锥虫病治疗【专业知识】.doc

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锥虫病,锥虫病的症状,锥虫病治疗【专业知识】.doc

上传人:guoxiachuanyue014 2021/11/7 文件大小:68 KB

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锥虫病,锥虫病的症状,锥虫病治疗【专业知识】.doc

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锥虫病,锥虫病的症状,锥虫病治疗【专业知识】
疾病简介
锥虫病(trypanosomiasis) 由锥虫感染所致的原虫感染性疾病。锥虫病有两种,即非洲型及美洲型,
属热带病,我国尚无报道。流行于非洲,分布于非洲西部和中部,由冈比亚锥虫 ()和罗 得西亚锥虫()所致,称非洲锥虫病(African trypanosomiasis) 。 以神经系统病变为
主,亦称昏睡病(sleeping sickness),主要传染源是人。流行于美洲,由枯氏锥虫 (trypanosoma cruzi)引起,称美洲锥虫病(American trypanosomiasis)。动物和人均为传染源,传播媒介为刺舌 蝇。寄生于人的锥虫依其感染途径可分为两大类,即通过唾液传播的涎源性锥虫与通过粪便传播的 粪源性锥虫。
疾病病因
一、发病原因锥虫病(trypanosomiasis)由非洲型及美洲型两种原虫引起,属热带病。吸血虫体通 过吮吸含有锥虫的动物或人的血液时受到感染,被吸入的锥虫在虫体肠道内增殖,并随粪便排出体 外。当虫咬伤口或皮肤黏膜破损处被感染性虫粪污染时, 锥虫即可传播到宿主体内。此外,还可通
过输血、母乳、胎盘或食入被传染性锥蝽粪便污染的食物而获得感染。
冈比亚锥虫与罗得西亚锥虫同属于人体涎源性锥虫, 是非洲锥虫病的病原体。冈比锥虫分布于西非
和中非靠近河边的环境中,主要传染源为病人及感染者。牛、猪、山羊、绵羊、犬等动物可能是储 存宿主。主要传播媒介为须舌蝇。罗得西亚锥虫分布于东非的大草原上。传染源为动物及人。 主要
传播媒介为刺舌蝇。
枯氏锥虫属人体粪源性锥虫,是美洲锥虫病的病原体。主要分布于南美和中美。寄生在多种哺乳动 物寄生,如狐、松鼠、食蚁兽、犰狳、犬、猫、家鼠等,传播媒介为锥蝽,可栖息于人房内,多夜 间吸血。
、发病机制
主要是锥虫毒素对机体的毒害作用。 虫体侵入机体后,虫体产生大量有毒的代谢产物、自身死亡释 放出毒素作用于中枢神经系统,引起机能障碍如体温升高和运动障碍;侵害造血器官-网状内皮系统 和骨髓,使红细胞溶解和再生障碍导致贫血。 心肌受到侵害,心腔内可有血栓形成,常见血栓填满 心尖部,右房内也常有血栓,引起心机能障碍;毛细血管壁被侵害,通透性增高,导致水肿。由于 肝功能受损,肝糖不能进行贮存,所以致病的后期出现低血糖和酸中毒。中枢神经系统被侵害, 引
起精神沉郁甚至昏迷等症状。
冈比亚锥虫与罗得西亚锥虫:鞭毛体随锥蝽粪便经皮肤伤口或粘膜进入人体。 破假囊而出进入血液, 再侵入新的组织细胞。锥虫侵入部位的皮下结缔组织出现炎症反应, 局部出现结节,称为夏氏肿)。
如侵入部位在眼结膜则一侧性眼眶周围水肿、 结膜炎及耳前淋巴结炎。这两种体征的病变都是以淋 巴细胞浸润和肉芽肿为特点。两种锥虫病的病程有所不同,冈比亚锥虫病呈慢性过程,病程数月至 数年。罗得西亚锥虫病呈急性过程,病程为 3〜9个月。有些病人在中枢神经系统未受侵犯以前, 即死亡。
枯氏锥虫:初期锥虫在侵入的局部增殖,引起由淋巴