文档介绍：TP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
TP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
摘要目的：观察紫杉醇加顺钳(TP方案)治疗晚期非小细胞 肺癌的近期疗效和毒副作用。方法：晚期非小细胞肺癌患者用TP方 案化疗，至少2个周期，评价疗效和毒副作用。结果：TP方案治疗 晚期非小细胞肺癌的有效率为52%,毒副作用轻微，主要为消化道反 应和骨髓抑制，病人可耐受。结论：紫杉醇加顺钳方案治疗晚期非小 细胞肺癌疗效好，毒副作用小。
关键词紫杉醇顺钳非小细胞肺癌❷化疗
doi:10. 3969/j. issn. 1007-614x. 2009. 。
肺癌是常见恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。非小细胞肺癌占 肺癌的70%〜80%,大部分病人确诊时已失去手术机会，即为IIIB〜 IV期患者，其中位生存期为8〜10个月，几乎不可治愈。NSCLC首选 的治疗为全身化疗<sup></sup>,近十余年的研究已经证实钳类药物 对肺癌的的治疗作用，近年来为进一步提高疗效采用新药化疗的研究, 紫杉醇就是一种新的抗微管类药物，2004年1月〜2007年12月，我 科用紫杉醇加顺钳治疗晚期非小细胞肺癌48,取得了良好的疗效， 现报告如下。
资料与方法
一般资料：2004年1月〜2007年12月入组48例患者，均由 细胞学或组织学确诊为晚期非小细胞肺癌(NSCLC),其中男性30例， 女性18例；年龄25〜88岁，中位年龄54岁；KPS平分〉60分，均 有X线或CT可测量的病灶，预计生存期>3月；IIIB期30例，IV期 18例；初治患者28例，复治20例。复治患者2个月内未做化疗， 所有患者血常规、肝肾功能、心电图正常。鳞癌26例，腺癌22例。
治疗方法：紫杉醇135〜175mg/m〈sup>2〈/sup>静脉点滴dl,顺 钳20mg/m<sup>2</sup>dl~5,紫杉醇使用前12小时和6小时分别 口服地塞米松20mg,静滴前半小时肌注苯***20mg,静注西米替 T 300mg进行预处理。化疗时常规止吐，辅助治疗，每周复查血常规， 出现骨髓抑制时，用粒细胞集落刺激因子，连用2个周期结束后10 天，开始评价疗效及不良反应。
评价标准：疗效评价标准按照WHO抗肿瘤药物疗效评价标准，分 为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD),及进展(PD),以CR+PR 计算有效率，毒副作用参照WHO抗肿瘤药物急性或亚记性毒性反应评 价标准分成0〜IV度,生存期为从化疗开始到死亡的时间<sup></sup>o
统计学处理：使用SPSS10. 0统计软件进行分析记数资料，以率 表示，采用X<sup>2</sup>检验。
结果
近期疗效：所有患者在完成2个周期化疗结束的第10天开始评 价疗效，48例病人CR7例，PR15例，有效率CR+PR为52%。
毒副作用：毒副作用主要为消化道副作用及骨髓抑制，都比较轻 微，还有较多出现关节肌肉酸疼，常见不良反应的发生率见表1。
讨论
非小细胞肺癌占原发支气管肺癌的70%〜80%,首选的治疗为全 身化疗<sup></sup>o患者就诊时多数已是中晚期，失去手术根治机 会，只能采取包括化疗在内的姑息性治疗，总体预后不佳〈sup