文档介绍：护理行政查房记录内容
篇一:2012 科护理行政查房记录
科护理行政查房记录
查房时间:
查房科室:
参加人员:
检查项目:护士长行政管理、病区各室管理、抢救药品管理、应急预案、各种登记本、输液质量管理、护理规章制度及护理常规
病区护士长:首先对各位护士长来我科行政查房检查指导工作表示欢迎～ 科是以 为专业的科室，主要收住的病人， 我们都要求护士认真落实床头交班，，要求责任护士加强健康教育知识宣教，科室护理质量管理成立了质控小组，将检查结果随时记录，每月护士长例会后科室护士例会上反馈，提出整改措施，为每位患者提供优质服务，不断提高患者满意度。
查房者:(总护士长)
我们今天对科的护理管理及护理质量进行行政查房，这次行政查房分为 组。希望在了解护理质量的同时，帮助他们
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发现管理缺陷，提出解决问题的方法，以提高护士长管理水平。
检查结果反馈:
检查护士长管理部分:科室有业务学****查房记录，实****生有入科、出科登记，有教学计划和培训记录、出科理论考试试卷和操作考试成绩。护士长手册记录详细，有月计划、周安排，护理质控等管理记录。护士长合理安排人力，弹性排班。不足之处:护士长对护士工作考核有护理问题记录、有整改措施，但没有动态效果评价。
检查护理质量管理:经检查护士仪表端庄、优雅，着装符合要求。护理站、监护室、治疗室、干净整洁、无杂物，物品摆放有序，医嘱、诊断牌、床头牌三者护理级别一致，病区内环境整洁、安静、床单元舒适，被套、床单枕套清洁无污迹。
检查护理规章制度、职责、流程、应急预案:科室护理常规实用、流畅，对 名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案，办公护士职责、护理核心制度，回答较完整。
检查护理质量，输液卡管理。医嘱执行日期、时间、签名正规。输液卡二次
核对签名落实到位。普通药品基数与卡相符，摆放有序，无过期、变质。不足之处:发现个别护士输液卡签字潦草，不易辨认，希望及时整改。
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检查护理常规，抽查两名护士提问糖尿病、上消道出血护理常规，护士回答完整。不足之处:护士心理素质差，回答问题非常紧张，希望护士长应加强对年轻护士心理素质培养，平时多提问考试，强化训练，提高业务素质和心理素质。随机抽查两个病房病人健康教育到位。
检查各种物品消毒、灭菌、存放符合要求，各种登记本记录正规，一次性医疗用品毁形、消毒、处理、登记符合要求。急救药品基数与卡相符，摆放有序。无过期、变质药品，护士每天检查有登记、药品管理者、护士长每周星期一、星期五查对登记，符合急救药品管理规范。抽查一名护士操作监护仪的使用，护士操作熟练。
检查护理人员三基质量。抽查两名护士护理技术操作。一人青霉素皮试液配置技术操作，一人输液泵的使用操作。两名护士操作熟练，与患者沟通有效。
查房者:请内二科护士长谈谈目前你们科的困难及需要解决的问题。
护士长:今年科室住院病人一直较多，加床病人多，保洁公司被褥短缺，枕芯、褥芯较脏，新入院病人铺床不及时。希望护理部向主管领导反映，尽快解决。
查房者:下面谁还有补充,
:科室有些流程太复杂，建议重新修改，应简单、流畅。
查房者:今天我们对科进行了护理行政查房，虽然科室加
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床病人多，大家工作量很大，但护理人员都精神饱满，工作认真，各项护理工作做得