文档介绍：支气管扩充事例剖析
支气管扩充事例剖析
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支气管扩充事例剖析
病例描绘：
患者男性， 23 岁。慢性咳嗽、大批脓痰 10 余年，近半月因感冒后症状加剧，并出现频频咯血，昨晚咯血约 300ml 而住院。患者于童年时常常患支气管肺炎，且迁延不愈，此后伴有频频发生的下呼吸道感染，既而出现慢性咳嗽，大批脓痰，痰量与体位改变相关，晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、咳痰量增添，每天痰量可达数百毫升，静置后可分层，痰和呼吸有臭味。
体检： T ℃，呼吸 24 次/分，神软乏力，消瘦贫血貌；左下胸部可闻及固定、长久的粗湿啰音，呼吸音减低。心率 96 次/分，律齐，未闻及病理性杂音。轻度杵状指。
胸部 X 线提示左下肺可见沿支气管散布的卷发状暗影。
该病人的临床诊疗是什么？
提出主要的护理诊疗及举措？事例剖析：
支气管扩充
护理诊疗：
1）清理呼吸道无效与痰多黏稠、无效咳嗽惹起痰液不易排出等相关
有窒息的危险与痰多黏稠、大咯血而不可以实时排出相关
营养失调：低于机体需要量与慢性感染致使机体耗费增加、咯血相关
预期结果：痰易咳出，痰量减少，咳嗽减少 ; 不发生窒息 ; 体重增添，
贫血减少，浑身状况显然好转
护理举措：
1）卧床歇息，取舒坦体位，空气新鲜、流通，保持适合的温、湿度，
注意保暖
2）做好意理护理，取生病人合作
3）高热量、高蛋白、高维生素饮食、鼓舞多饮水 -2L/d ，以稀释
痰液
4）做好口腔护理，减少感染时机，咳痰后及进食前用清水或漱口液
漱口
5)指导病人作有效咳嗽，必需时辅助翻身、拍背
6)按医嘱给抗生素、袪痰、雾化吸入等治疗，注意疗效及副作用
7)指导病人作体位引流
①做好意理护理，除去顾忌，以取生病人的合作
②依病变部位不一样，采纳相应体位，同时辅以拍背，鼓舞病人适合咳
嗽，使痰液流出
③每次 15