文档介绍：页眉... 页脚. 雌二醇的合成主要在颗粒中合成,孕***主要由黄体产生。雌激素的生理作用促进雌性***官的发育和维持女性第二特征,对代谢也有影响。 1 .促进和保持第二性征维持性器官的正常功能促进子宫内膜和肌层的代谢, 使内膜增生加厚, ***上皮增生,表层细胞发生角化, 增强子宫活动,提高子宫平滑肌对催产素的敏感性。 2 .小剂量雌激素,有促进性腺激素释放,促进乳腺导管和腺泡生长发育的作用; 大剂量雌激素则有抑制促性腺激素作用、抑制催乳素作用、抑制排卵以及对抗雄激素的作用。 3 .代谢促进水钠潴留、骨钙沉积、弱的同化代谢、提高血清 TG 和 HDL 和降低 LDL 水平、降低糖耐量等作用。 4. 增加血凝度在应用较高含量的雌激素避孕药丸时有增加血栓发生的可能性, 低含量雌激素避孕丸则不会发生。雌激素用途 1 .补充女性激素分泌不足卵巢发育不全或功能低下, 人工月经周期。功能性子宫出血( 雌激素分泌不足者) 2 .绝经期综合征面颊红热、出汗、恶心、失眠、肥胖和情绪不安等。适量补充雌激素,可反馈抑制 GnRH 、 FSH 和 LH 分泌,减轻症状。 3 .避孕大剂量雌激素可抑制 FSH 分泌。 4 .乳腺癌大剂量雌激素能抑制促性腺激素分泌,使内源性雌***减少,用于绝经后 5 年以上晚期乳腺癌患者。 5 .前列腺癌大剂量雌激素抑制促性腺激素分泌,拮抗雄激素的作用。 6 .预防心血管疾病通过对脂蛋白代谢的影响和直接对血管的作用。绝经期后应用雌激素心血管疾病的发生可减少 35 %~ 50 %。也有报告认为可增加血栓发生率。 7 .其他老年性骨质疏松、痤疮(粉刺) :增加骨骼钙沉积可与雄激素合用白细胞降低症(放射线)升高白细胞延缓阿尔茨海默病对老年人有学****记忆增强作用孕激素的生理作用主要做用于子宫内膜和子宫平滑肌, 以适应受精卵的着床和妊娠, 孕***能抑制新颗粒的发育。 1 .生殖系统主要为助孕、安胎作用。月经周期的后期, 在雌激素使子宫内膜增生的基础上, 孕激素则进一步使子宫内膜腺体生长与分支, 内膜充血、增厚, 由增殖期转变为分泌期, 为受精卵着床和胚胎发育做好准备, 有利于着床后胚泡继续发育。经期,可使子宫内膜全部脱落,避免因脱落不全造成的出血。妊娠期,能降低子宫肌对垂体后叶缩宫素的敏感性,抑制子宫活动,使胎儿安全生长。 2 .乳腺促进腺泡生长,为哺乳做准备。 3 .神经内分泌页眉... 页脚. 生理量降低 GnRH 分泌神经元的脉冲活动频率,增加 LH 每次释放量。大剂量使 LH 分泌减少,抑制排卵。 4 .升温作用影响下丘脑体温调节中枢,月经周期中期排卵时体温较平时约高 ℃,持续到月经来临,此作用与孕激素密切相关。 5 .对代谢的影响为肝药酶诱导剂,可促进药物代谢;对抗醛固***,促进钠***排泄;促进蛋白分解代谢,增加尿素氮的排泄。 6 .呼吸增加分钟通气量,降低肺泡 CO2 分压。【应用】主要用于避孕、绝经期后替代治疗。 1 .先兆性及****惯性流产安胎 2 .功能性子宫出血治疗因孕激素不足,子宫内膜发育不良而致的不规则剥脱,或者因雌激素持续刺激子宫内膜,增生过甚所引起的子宫出血。 3 .闭经的诊断与治疗孕激素被用于诊断雌激素分泌和了解子宫内膜对激素的反应性。给闭经妇女应用孕激素 5~7 天后, 如果子宫内膜对内源性雌激素有反应, 则发生撤退性出血。雌激素