电击除颤操作流程.doc

文档介绍：电击除颤操作流程
确认室颤或者室速（无脉搏）
病人准备：移开原监护导线，连接除颤仪导线，留有电击板除颤位置
接通电源，打开除颤仪，选择模式：非同步
电击板上涂导电糊或用生理盐水
选择能量：单向电流除颤仪***选择360J，双向电流除颤仪***选择150J
将电击板分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间
按下充电键，等待监视屏显示电复律器充电达到所需值
嘱周围抢救人员离开病床及病人
电击板紧贴皮肤并施加10~12kg重的压力，
确认电击板上指示灯呈绿色，双手同时放电
一次除颤后立即胸外心脏按压5和周期（约2分钟），评估循环<10秒，如果仍为室颤或室速给予第二电击，能量同前
备注：
除颤仪到位前，持续CPR能维持有效心脏搏出。
评估心律前，停止对病人的一切操作。
操作者的手应保持干燥，不能用湿手握电击板，病人应平卧于绝缘的硬板床上。
电击板与胸壁之间应紧密接触，以免灼伤病***肤，放电结束前在电击板上应施加压力不能松开，以保证有较低的阻抗，有利于除颤成功。
除颤时，若室颤波细小，可注射肾上腺素使之变为粗颤后再进行除颤。
如经短暂复律后又转为室颤，除颤能量应选择同前。
观察病人的除颤反应：有无脉搏、呼吸。
安装永久起搏器的病人，避免电击板放在起搏器的脉冲发生器附近，除颤后应检查起搏器的功能。
放电前去除病人身体上的任何药物贴膜。