文档介绍:门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量管理
〔医疗活动记录 〕
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量管理小组名单
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
姓 名 职 称 职 务
组 长 李阳 主任医师 门诊部主任
副组长 张军平 主管护理师 门诊部护士长
组 员 蔡霞 主检医师 检验科主任
王焕婷 临床医生 放射科负责人
赵璐 美容护理师 美容科负责人
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量管理小组职责
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
1、科室质控小组由科室负责人及质控医师 2-5 人组成;科主任
是科室质量第一责任人;
2、结合本专业特点及开展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常
规、药物使用标准并组织实施;制定及修订本科室的质控工作制度、
人员岗位职责;
3、在医务科的指导下,负责本科室医疗质量控制检查工作,抓
好科内诊疗质量、医疗文件书写质量;
4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投
诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。
门诊部医疗质量管理小组 工作制度
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监
督、指导、检查,开展每日质控、每月质控;
2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本
科室质量动态,总结归纳、 对需改良的内容提出整改措施,并认真做
好质控活动记录;
3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,强化质量和安
全意识;
4、对各种医疗文书的书写情况进行检查〔病历、处方、申请单
等〕,对核心制度执行情况进行检查,提出整改措施并落实。
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
一月份门诊部医疗质量管理小组职责活动记录
主持者:李阳
参加人员〔签名〕:
时间: 记录者:陈晨
本次活动内容:医疗 (平安 )不良事件报告制度
质控发现的问题:医务人员对医疗 (平安 )不良事件报告制度的概念模糊,对有效防范医疗缺陷,保障患者利益,确保医疗质量和医疗平安有欠缺。
改良目标和措施: 全科认真学****医疗 (平安 )不良事件报告制度
结果评价〔主要对上月质控活动改良措施的落实和成效评价、 反应〕:
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
门诊部医疗质量控制记录()
二月份门诊部医疗质量管理小组职责活动记录
主持者:李阳
参加人员〔签名〕:
时间: 记录者:陈晨
本次活动内容:院感管理
质控发现的问题: 1 手卫生不到位
执行无菌操作欠标准
自身防护不认真
改良目标和措施: 1 通过现场演示再次认真学****六步洗手法,人人过
关。在检查下一个病人前严格手消毒
所有操作必须穿工作服戴口罩帽子
和病人接触时防止被其各种体液污染和锐器伤,