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小儿佝偻病的护理.ppt

上传人:ranfand 2016/7/16 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:维生素 D缺乏性佝偻病的护理 1目标知识目标 D缺乏性佝偻病的概念 D缺乏性佝偻病的原因。 D缺乏性佝偻病的发生机理、不同年龄发生维生素 D缺乏性佝偻病的特点。 D缺乏性佝偻病患儿初期、激期、恢复期、后遗症期的表现。 D缺乏性佝偻病的诊断标准能力目标 D缺乏性佝偻病的护理问题。 D缺乏性佝偻病患儿初期、激期恢复期正确护理观察。 D缺乏性佝偻病患儿的饮食。 D缺乏性佝偻病初期的患儿进行日光照射。 D缺乏性佝偻病预防的具体方法。 2维生素 D的体内代谢小肠刷状缘吸收 D3 25-OHD 1、 25 ( HO ) 2D血液 D2 7- HDC 维生素 D的吸收和转运 3讨论?维生素 D的生理作用?维生素 D缺乏性佝偻病的原因?维生素 D缺乏性佝偻病的表现 41 1, ,25 25( ( OH OH ) ) 2 2D D 3 3的作用的作用促进小肠粘膜促进小肠粘膜对钙磷的吸收对钙磷的吸收促进肾小管对促进肾小管对钙磷的重吸收钙磷的重吸收促进旧骨脱钙,增加促进旧骨脱钙,增加细胞外液钙磷的浓度细胞外液钙磷的浓度 567 病例?患儿,女, 7个月。近一个月来多烦燥、睡眠不安,入睡后多汗,后脑勺出现半环秃发来医院儿童保健科就诊。患儿系足月顺产,人工喂养。 4个月起间断服用鱼肝油和钙粉, 6个月开始添加蛋黄、米粉、肉汤、菜汤等辅食,体温 37 ℃脉搏 120 次/min, 呼吸 34 次/min, 体重 . 头型呈“方盒样”,前囟门 × , 头发稀少,枕部有秃发圈,乳牙未出。胸部有明显的肋串珠和肋隔沟,心率 120 次/min, 律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。四肢活动正常, 上肢前臂远端可摸到环状隆起的“手镯”。实验室检查:血红蛋白 105g/L, 白细胞 10 × 109L 。血钙 , 血磷 , 血 25- ( OH ) -D38mg/ml 。X线检查显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷状,杯口状改变。医生确诊为维生素 D缺乏性佝偻病激期。 8任务一?请同学列出该患儿维生素 D缺乏性佝偻病的原因? 9总结? ? ?日光照射不足 Lack of sunshine ?维生素 D摄入不足?生长速度快 Rapid growth ?食物中钙,磷含量不足或比例不适宜?其他疾病或药物的作用? 10