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建档立卡困难学生家访记录表
张家坳学校建档立卡家庭经济困难学生家访记录表
家访时间: 年 月 日 记录人:
家访教师
姓名
受访学生
班级
姓名
受访家长
联系电话
姓名
家访地址
受访学生家庭
基本情况
家访
要点
家长对学校、
教师的意见和
建议
家长签名:
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