机能学实验 实验性高钾血症.ppt

文档介绍：实验性高钾血症
生理学教研室
目 的
1．学习高钾血症的动物模型的复制方法;
2．观察高钾血症对心脏的毒性作用;
3．掌握高钾血症心电图变化的特征;
mmol/L，
可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害。
高钾血症
病因：
①钾的入量过多：
钾盐输入过多，库存血输入过多
②排除减少：
肾脏疾病，利尿药
正常心室肌动作电位与心电图的关系
P
Q
R
S
T
0期：Na+内流
1期：K+外流
2期：Ca2+内流对应ST段
3期：K+外流对应T波
4期：Na+-K+泵活动增强
4
0
2
3
1
P波：心房去极化
QRS波：心室去极化
T波：心室复 极化
P-R间期：房室传导时间
正常心肌动作电位与心电图的关系
P波：
心房去极化
QRS波：
心室去极化
T波：
心室复极化
P-R间期：
房室传导时间
P
Q
R
S
T
正常心电图
T波高尖
P波、QRS波振幅降低，间期增宽，S波增深
各种类型心律失常
P波：心房去极化
QRS波：心室去极化
T波：心室复 极化
P-R间期：房室传导时间
S
P
R
T
Q
高钾对心肌电生理特性的影响
①兴奋性轻症↑，静息电位阈电位差值变小
②传导性↓：静息电位↓→0相除极化↓→传导性↓；P波和QRS波变低、增宽
③自律性↓：4相K+外流↑,相对性Na+/Ca2+的内向电流↓→4相自动除极速度↓→自律性↓
④收缩性↓：K+、Ca2+竞争↑→ Ca2+的内流↓→兴奋-收缩偶联↓。3期钾外流↑导致复极波增高，T波高尖