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强直性脊柱炎医疗护理查房.ppt

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强直性脊柱炎医疗护理查房.ppt

上传人:非学无以广才 2021/11/28 文件大小:2.74 MB

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强直性脊柱炎医疗护理查房.ppt

文档介绍

文档介绍:强直性脊柱炎医疗护理查房
此次查房目



-功效锻炼
概念
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为关键症状 疾病。与HLA-B27(人体白细胞抗原, 1型关键组织相容性复合体基因)呈强关联。
病因
强直性脊柱炎属风湿病范围, 病因尚不明确, 是以脊柱为关键病变部位 慢性病, 累及骶髂关节, 引发脊柱强直和纤维化, 造成不一样程度眼、肺、肌肉、骨骼病变, 是本身免疫性疾病。
诱因
一、遗传原因
  据调查强制性脊柱炎患者亲属中发病率比通常人高3O倍左右。研究发觉多对孪生弟兄前后出现强直性脊柱炎。
二、感染原因
  有些强制性脊柱炎学者, 发觉不少男性强制性脊柱炎患者合并有泌尿系感染。另外研究发觉, 本病患者中溃疡性结肠炎和不足肠炎 发病率较通常人高, 从而推测致病同素可能是感染。最近有研究认为, 感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。她们在试验中发觉, 不管是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率, 还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平, 均显著高于对照组。
诱因
三、其它致病原因
  包含病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等, 但都缺乏足够 证据。即使强制性脊柱炎 发病原因没有一个明确 答案, 不过多数教授能够确定遗传原因和感染原因轻易造成该病。
强直性脊柱炎有显著 家族聚集现象, 并与HLA-B27亲密相关。
流行病学
(一)年纪  强直性脊柱炎能够发生在任何年纪, 但通常在10-40岁发病, 10%~20% AS患者在16岁以前发病, 高峰在15-35岁, 平均发病年纪为25岁, 而在50岁以后8岁以下儿童发病者少见。
流行病学
(二)性别 通常男性AS 患病率要高部分, 而女性发病相对少见。
国外汇报男性和女性患者之比为9:1, :1。不过, 多年来 研究发觉, 强直性脊柱炎 发病在***中相差并无如此悬殊, 只不过女性发病常较缓慢, 病情较轻, 临床表现不甚经典, 往往轻易延误诊疗甚至漏诊。男性患者 比率依据地域又有不一样, 从65%~80%不等, AS患者总 男女百分比约为3:1。现在普遍认为强直性脊柱炎患者中男性占65% ~80%, 即男女之比为2:1~4:1。
病理
AS 基础病理是伴有慢性炎症 肌腱附着点
骶髂关节炎
外周关节 滑膜炎
脊柱受累到晚期 经典表现为竹节状脊柱
临床表现
早期
、乏力、食欲减退、消瘦、部分有低热
, 僵硬或坐骨神经痛, 多为夜间发作, 晨起时脊柱坚硬感显著

, 可影响呼吸
脊柱表现
, 疼痛和不适
, 腰椎变直
‘竹节’样改变, 脊柱强直或驼背畸形