文档介绍：白血病常见化疗药
白血病定义
白血病是造血组织恶性疾病, 又称“血癌”。其特点是骨髓及其她造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生, 并进入外周血液, 而正常血细胞制造被显著抑制, 该病居年轻人恶性疾病中首位, 病因至今仍不完全清楚, 病毒可能是关键致病因子, 但还有很多原因如放射、化学毒物（苯等）或药品、遗传素质等可能是致病辅因子。
分类及表现
, 可分为粒细胞性、淋巴细胞性和单核细胞性三类。
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关键表现: 感染、发烧、贫血和出血。
诊疗方法
化学诊疗﹑放射诊疗﹑标靶诊疗、中药诊疗
不过, 不管是哪一型 , 髓性还是非髓性, 是急性还是慢性, 首选都是化疗。
化疗常见方案
急非淋方案
DA方案-----***急性髓性白血病（AML）
柔红霉素 25-45 mg/m2 IV 第1-3天
阿糖胞苷 100 mg/m2 CIV 第1-7天
连续静脉点滴8-12小时
HA方案----AML
三尖杉酯碱 3-6mg/天 IV 第1-7天
阿糖胞苷 150 mg/m2 IV 第1-7天
巯鸟嘌呤 100-200 mg/m2 PO 第1-7天
化疗常见方案
MA方案
米托蒽醌 5 mg/m2 IV 第1-3天
阿糖胞苷 100-150 mg/m2 IV 第1-7天
化疗常见方案
急淋方案
EA方案
VP16 （依靠泊苷）75mg/m2 Ⅳ 第1－7天
阿糖胞苷 100-150mg/m2 Ⅳ 第1－7天
DVP方案
长春新硷 mg/m2 Ⅳ 第1、8、15、21天
柔红霉素 30-40mg/m2 Ⅳ 第1－3和第15－17天
泼尼松 40-60mg/m2 Po 1―28天
白血病化疗常见药品介绍及注意事项
柔红霉素通常见糖水配制, 因为其毒性较大, 配制过程中需注意本身防护。如与环磷酰***适用, 增加发生心肌毒性风险。与肝毒性药品如大剂量甲氨蝶呤适用, 增加发生肝毒性风险。
环磷酰*** 常见不良反应为出血性膀胱炎, 需定时监测血细胞计数及尿红细胞。维持充足液体入量和排尿次数。
白血病化疗常见药品介绍及注意事项
利妥昔单抗（美罗华）现配现用, 初始剂量为100mg, 静滴前半小时给予非那根、地塞米松, 静滴最少半小时, 若无副反应, 以后每小时增加50mg, 总量为500mg。使用过程中需心电监护, 亲密观察生命体征。通常不与其她药品配伍。常见不良反应为心动过速、寒战和发烧、头晕胸闷等。
阿柔比星避免药品间相互作用, 使用前后冲洗输液通道。避免与其它心脏毒性药品如柔红霉素或环磷酰***适用。
白血病化疗常见药品介绍及注意事项
硼替佐米（万珂）使用前给予地塞米松, ml生理盐水溶解后经过导管3-5秒钟静推, 使用前后生理盐水冲洗输液通道。
左旋门冬酰***酶使用前需皮试、无油饮食最少两天。胰腺炎或有胰腺炎既往史者、肝肾疾病患者、骨髓功效抑制者、合并感染者和水痘患者慎用。