文档介绍：针灸治疗腰椎间盘突出症
脊柱及周围结构应用解剖
脊柱周围肌肉
腰椎间盘突出症概述
腰椎间盘突出症临床表现
辅助检验
判别诊疗
针灸诊疗
生活中怎样预防腰痛
目录
脊柱由33块椎骨组
一、脊柱及周围结构应用解剖
由上下软骨板、中心髓核及四面纤维环组成。
椎间盘解剖
1、浅层肌肉: 背阔肌、竖脊肌、腰椎筋膜、斜方肌、冈上肌、肩胛提肌、菱形肌、冈下肌等
2、深层肌肉: 颈长肌、腰方肌、腰髂肋肌、骶棘肌等
二、脊柱周围肌肉
1、定义: 因为腰椎间盘退变与损伤, 造成脊柱内外力学平衡失调, 使椎间盘髓核自破裂口突出, 压迫和刺激腰脊神经根而引发腰腿痛临床疾患。
2、是临床多发病及常见病, 是腰腿痛最常见原因, 以L4-5、L5-S1最常见。
三、腰椎间盘突出症概述
（1）约占腰腿痛门诊 15-20%
（2）好发
20-60岁多见, 男＞女
重体力劳动者
长久伏案工作者（电脑、麻将等）
长久工作或居住于潮湿及严寒环境
孕妇
穿高跟鞋、睡软垫床
3、特点
外因:
暴力损伤
积累劳损
受寒
不良体位: 直立位时第3腰椎间盘内压力负荷量约为70kg, 假如腰椎向前屈曲, 则可达成120kg.
4、病因
内因
椎间盘本身退化
椎间盘发育缺点: 厚度不够、弹性较低、软骨板欠连接等。
隆起型（膨出型）: 纤维环部分破裂, 外层保持完整, 受压时部分突出, 休息或立刻诊疗, 髓核可还纳, 纤维环可修复。
突出型: 纤维环完全破裂, 退变和破碎髓核从纤维环裂口突出, 达后纵韧带前方, 后纵韧带完整。
脱出型: 纤维环完全破裂, 退变和破碎髓核从纤维环裂口脱出, 并穿过后纵韧带抵达硬膜外间隙。
游离型: 破裂突出椎间盘组织或碎片游离到椎管中, 可压迫马尾神经造成突出平面以下感觉运动丧失, 需手术诊疗。
5、腰椎间盘突出病理分型