文档介绍：抢救车管理及急救药品相关知识 2 抢救车管理要求?抢救车有登记本,做到班班交接。?保持车内清洁,抢救车上面禁放任何物品。物品、药品按要求摆放, 无过期药品、物品,特殊药品按专科要求配备。?急救设施做到“五定”:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维护。?抢救药品、物品完好率 100% 。3 抢救车用物摆放一览表 4 盐酸肾上腺素(付肾素) ( 1mg *4支) ?药理作用: 加强心肌收缩力,心率增快,使皮肤、粘膜、内脏血管收缩,冠状血管扩张,支气管平滑肌松弛。?适应症: 用于过敏性休克,支气管哮喘,是心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。?用法: 皮下注射,肌肉注射,静脉注射,静脉滴注,气管给药或心内注射;纱布浸泡药物后填塞出血处。?不良反应: 常见心悸、头痛、震颤等;过量可有血压升高、心律失常。 5 重酒石酸间羟胺(阿拉明) ( 10mg *4支) ?药理作用: 收缩血管,持续地升高收缩压和舒张压,也可增强心肌收缩力,使休克患者的心输出量增加。升压作用可靠,维持时间较长。?适应症: 用于各种休克及低血压。?用法: 静脉泵入静脉滴注、肌肉注射?不良反应: 升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常;静脉用药时药液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿;连续给药时不可突然停药,以免发生反跳性低血压?注意事项: 给药前应先纠正血容量不足;本品有蓄积作用,给药后若血压不升,须观察 10分钟以上;给药时选择粗大静脉,避免药液外渗。 6 去甲肾上腺素(正肾素) 1mg *4支?临床应用: 主要用于神经性休克早期血压骤然药物中毒性低血压上消化道出血不良反应: 局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭、停药后的血压下降。禁忌症: 高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病及少尿、无尿、严重微循环障碍的病人禁用。 7 氨茶碱( *4支) 药理作用: 直接松弛呼吸道平滑肌作用,改善呼吸功能。有微弱舒张冠状动脉,外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增加收缩力和轻微利尿作用。适应症: 适用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;也可用于心功能不全和心源性哮喘。用法: 稀释后静脉注射、静脉滴注不良反应: 多见恶心、呕吐、易激动、失眠等,可出现心动过速、心律失常, 严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。 8 洛贝林( 3mg *4支) ?药理作用: 可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。?适应症: 主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。?用法: 静脉注射皮下注射肌内注射?不良反应: 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等;剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 9 尼可刹米(可拉明) *4支?药理作用: 兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快。适应症: 用于各种原因引起的呼吸抑制。?用法: 静脉注射、皮下注射、肌内注射?不良反应: 常见面部刺激症,烦躁不安,抽搐,恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高,心悸,心律失常,惊厥,甚至昏迷。 10 去乙酰毛花苷(西地兰) ( *4支) ?药理作用: 通过体内释放地高辛起作用。①正性肌力作用:增加心?肌收缩力, ②负性频率作用:减慢心率、延缓房室传导③心脏电生理作用: ?减慢心房纤颤或心房扑动的心室率?适应症: 1 .主要用于心力衰竭。适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者。 2 . 用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动者的心室率。用法:静脉注射?不良反应: :新出现的心律失常、恶心、呕吐、下腹痛。 2 . 少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 ,心律失常最重要,最常见者为室性早搏。