下肢深静脉血栓的护理课件.ppt

文档介绍：下肢深静脉血栓的护理
概述
下肢深静脉血栓形成（DVT）是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结, 堵塞管腔, 造成静脉回流障碍 一个疾病。
DVT是临床上常见 周围血管疾病, 伴随人口老龄化及大家饮食结构 改变, 本病 发病率呈逐步上升 趋势。
下肢深静脉主干完全闭塞
下肢静脉 解剖
深静脉位于肌肉中间与动脉伴行, 在小腿称胫静脉, 进腘窝称腘静脉, 到大腿称股静脉, 是后续于髂外静脉。
浅静脉于皮下, 关键为大隐和小隐静脉。
病因
血流滞缓
静脉壁损伤
血液高凝状态
三个原因中, 单一原因较少致病, 常常是2个或3个原因 综合作用造成深静脉血栓形成, 而其中血液成份改变造成高凝状态是最关键 原因。
分类 依据栓塞血管部位划分
中心型
周围型
混合型
中心型
多发于髂股静脉
左侧多于右侧
起病急骤, 患侧髂窝、股三角区疼痛
下肢肿胀显著
下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张
皮温、体温升高
周围型
股静脉血栓形成—
大腿肿痛、下肢肿胀不显著
小腿深静脉血栓形成—
突发 小腿剧痛、肿胀、深压痛
患足不能踏平、行走受限
Homans征阳性: 足背屈时牵拉腓肠肌引发小腿剧痛
Homans征
混合型
即全下肢深静脉及肌肉静脉丛都有血栓形成
能够由周围型扩展而来开始症状较轻未引发注意, 以后肿胀平面逐步上升, 直至全下肢水肿始被发觉。
也能够由中心型向下扩展所致, 血栓可向上延伸至下腔静脉, 向下可累及整个下肢深静脉, 成为混合型。