前列康普乐安片治疗良性前列腺增生的临床效果观察.doc

文档介绍：前列康普乐安片治疗良性前列腺增生的临床效果观察
前列康普乐安片治疗良性前列腺增生的临床效果观察
良性前列腺增生(BPH)一般随着老年男性的年龄增长呈上升趋 势，研究表明40岁以上男性患有下尿路症状(LUTS)约为25%,且随着 年龄的增长其发病率呈上升趋势<sup>[l]</sup>｡
我院门诊2004年10月以来，应用前列康普乐安片治疗165例良 性前列腺增生病人，经过随访，疗效较好，现总结如下｡
资料与方法
所有患者经直肠指诊､B超检查诊断为BPH,而排除由于 外伤引起的尿道狭窄和不明原因的神经源性膀胱功能障碍｡ 年龄为50〜78岁,平均62. 5岁｡治疗方法:前列康普乐安片口 服,每次3片，每日3次，连续服用3个月为1个疗程｡观察项 目:①夜间尿频症状改善情况；②进行性排尿困难的缓解情况;③服药 后不良反应及患者的主观感受｡
疗效判定标准①控制:应用7天后排尿有力，尿线粗，无尿后滴 沥；②有效:7天后排尿较有力，尿线较前增粗,尿后滴沥明显减轻;③ 显效:尿频症状好转，排尿次数减少一半，尿后滴沥略减轻;④无效:排 尿症状和尿频都无改变郊65377;
结 果 控制30例，有效76例，显效44例，无效15例郊65377;无 效病例中有10前列腺增生显著压迫尿道，后经内镜手术治疗好转 ｡
讨论
良性前列腺增生从组织学上看，是前列腺间质细胞和上皮细胞的 增殖过程｡BPH常出现在尿道周围的前列腺和前列腺移行区 ｡组织学上的BPH在老年男性是不可避免的现象，近90%的男
性在80岁时将会发展为组织学上的BPH｡ BPH最早期症状是尿 频,开始大多由前列腺充血刺激所引起，一般夜间较显著｡但 最重要的症状是排尿困难，往往呈进行性加重，不过发展常很缓慢，有 时被认为是自然现象而不引起注意，我院门诊观察156例BPH应用前 列康治疗后总有效率90. 9%｡德国一项针对5 405名50〜80 岁人群的问卷调查研究发现,12个月中急性尿潴留的总体发生率约为 %｡
目前广泛使用的BPH药物的主要是通过缩小前列腺体积和松弛 平滑肌的肌张力使膀胱梗阻逐渐消失｡前列康普乐安片取才 于天然植物油菜花粉，适合在前列腺增生的任何时期使用，经现代药 理实验证明:花粉内各种营养成分和特有的生物活性具有影响体内性 激素平衡与调节泌尿系平滑肌张力的作用，对各种理化因子所致急 ､慢性炎症有抑制作用｡具体来说，是通过镒､ 锌､硒等微量元素促使局部血液循环加快,改善新陈代谢，调 整局部生理机能,对局部炎症的消退发挥作用"377;通过对抗雄性 激素的类雌激素样作用，阻断双氢睾***分泌而抑制前列腺腺体增生 ｡
前列康通过减少前列腺被膜组织胶原纤维增生和腺上皮细胞内 的分泌，从而排除腺腔纤维组织屏障促进腺管引流通畅，改善尿道黏 膜及周围组织水肿，有效改善前列腺疾病中的尿频､尿急等症 状｡由于花粉细胞壁外层的纤维层坚韧牢固，因此有人对花粉 在胃肠道内可消化吸收的问题存在