文档介绍：高血压专题讲座
正常血压
收缩压90-120mmHg/舒张压60-90mmHg
-（140-160mmHg）-（90-95mmHg）为确定性高血压, 介于二者之间叫临界高血压。
高血压病因
引发高血压原因有: （1）原发性高血压
（2）继发性高血压
原发性高血压
一、遗传原因: 约60% 高血压患者有高血压家族史。不仅血压升高发生率有遗传性, 而且在血压高度、并发症发生以及肥胖也有遗传性。
二、环境原因: （1）饮食: 摄入过多食盐, 钾和钙摄入量过低, 优质蛋白质摄入不足, 都是血压升高危险原因。（2）年纪。（3）饮酒: 酒能引发和加重高血压, 损害心脑血管。（4）吸烟: 长久吸烟能引发小动脉连续收缩, 形成小动脉硬化, 引发血压升高。（5）精神刺激: 精神担心度高职业发生高血压可能性较大, 长久生活在噪声环境中患高血压也较多。
三、其她原因: （1）体重: 超重或肥胖是血压升高关键危险原因。（2）避孕药: 服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短相关, 口服避孕药引发高血压通常为轻度, 而且可逆转。（3）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征: 患者50%有高血压, 血压高度与病程相关。
继发性高血压
（1）肾脏疾病: 肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、先天性肾脏病变、继发性肾脏病变、肾动脉狭窄、肾肿瘤。
（2）内分泌疾病: 皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固***增多症、肾上腺性变态综合征、甲状腺功效亢进、甲状腺功效减退、甲状旁腺功效亢进、垂体前叶功效亢进、绝经期综合征。
（3）心血管病变: 主动脉瓣关闭不全、完全性房室传导阻滞、主动脉缩窄、多发性大动脉炎。
（4）颅脑病变: 脑肿瘤、脑外伤、脑干感染。
（5）其她: 妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药品包含糖皮质激素、拟交感神经药、甘草等。
高血压病理改变和临床特点
分为三期:
（一）、功效障碍期: 全身细、小动脉痉挛呈间断性, 血压亦处于波动状态, 其后血压呈连续性升高。
（二）、动脉系统病变期: （1）细动脉: 因为连续痉挛, 缺氧, 使内膜通透性增高。血浆蛋白渗透连同由未坏死SMC产生修复性胶原纤维及蛋白多糖使细动脉壁细胞愈来愈降低而陷于玻璃样变, 形成细动脉硬化。伴随疾病发展, 细动脉管壁愈来愈增厚、变硬, 管腔狭窄, 甚至可使管腔闭塞。
（2）肌型器官动脉: 关键累及冠状动脉、脑动脉及肾动脉（弓形及小叶间动脉常被累及）。表现为中膜SMC肥大和增生, 中膜内胶原、弹性纤维及蛋白多糖增加, 使中膜增厚。内膜亦有血浆蛋白渗透, SMC增生, 产生胶原和弹性纤维, 内弹力膜分裂, 管腔可有某种程度狭窄。