文档介绍:中医诊疗学专业知识培训
第五章 八纲辨证
【内容提要】
2、八纲基础证候
3、八纲证候之间关系
1、八纲概念
第五章 八纲辨证
【教学目标】
1、掌握八纲辨证 概念。关键掌握表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证 临床表现及其判别关键点。掌握证候相兼与错杂、证候真假 临床表现及其诊疗关键点。掌握阳虚证、阴虚证、亡阳证、亡阴证 临床表现及其判别关键点。
2、熟悉八纲之间 相兼、错杂、真假、转化关系。熟悉八纲辨证 意义。了解八纲辨证 发展情况。
3、初步学会对临床病例进行八纲辨证。
第二节 八纲辨证
王某, 男, 40岁。患者胃脘疼痛, 反复发作已三年, 冬季痛甚, 痛时喜暖喜按, 进热食痛减, 食欲不振。今日起恶寒发烧, 头痛, 周身酸痛, 无汗, 口不渴, 小便清长, 大便溏泻, 舌质淡, 苔薄白, 脉浮紧。请作出八纲诊疗, 并进行病机分析。
【病例】
回
回
第五章 八纲辨证
【概说】
经过对四诊
所取得 各
种病情资料,
利用八纲进行分析综合, 从而分辨病位、病性、邪正盛衰和病证类别 一个辨证方法。
第五章 八纲辨证
【概说】 因为任何一个疾病:
●从病位言——不外乎表证或里证;
●从病性言——不外乎寒证或热证;
●从邪正斗争 盛衰言——不外乎虚证或实证;
●从和证类别言——总 可纳为阴证或阳证。
所以
是辨证 总纲。
第一节 八纲基础证候
表里—是分辨病位外内浅深 一对纲领。对于外感病来说, 其意义尤为关键。
【概念】指外感六淫之邪气经皮毛、口鼻侵入机体, 正气(卫气)抗邪于肌表 证候。关键见于外感疾病早期阶段。
一、表里辨证
第一节 八纲基础证候
【临床表现】
发烧恶寒(或恶风)、头身痛、舌苔薄白, 脉浮。伴鼻塞流涕, 喷嚏, 咽喉痒痛, 微咳等症。
一、表里辨证
第一节 八纲基础证候
【证候分析】
●六淫邪气袭肌表, 正邪相争——恶风寒、发烧;
●邪郁经络, 气血流行不畅——头身疼痛;
●肺失宣发, 窍道受阻——鼻塞流涕, 喷嚏, 咽喉痒痛;
●邪未入里——薄白苔;
●正邪相争于表, 脉气鼓动于外——脉浮。
一、表里辨证
第一节 八纲基础证候
【证候类型】
1、表寒证—以感受寒邪为主。
特点: 恶寒重, 微发烧, 无汗, 头身痛, 苔薄白润, 脉浮紧。
机理: ●寒邪袭表, 卫阳被遏——恶寒重, 发烧轻;
●寒性凝滞收引——无汗, 脉浮紧。
●因其无汗故称伤寒表实证。
一、表里辨证