骨盆骨折llm.ppt

文档介绍：骨盆骨折llm
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1、解 剖 特 点
转后
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①侧面压缩力（LC）
　　作用力来源于患者侧方，如相互交叉相撞的损伤；行人从侧面受到撞击；高处坠落侧面着地。
特点：骨盆横方急剧变短。但骨盆韧带群基本完整，骨盆内血管结相破坏较轻，往往致腹内脏器受损。
2、损 伤 向 量
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②第二种作用来源于前方或后方，前后压缩的（AP）
如车祸时前后，挤压等。
特点：外力使骨盆横径变宽，韧带损伤严重，可损伤骶髂前后韧带、耻联合韧带及骨盆底韧带。并可表现为耻骨联合及骶髂关节分离，甚至使半骨盆完全分离并断裂。
骨盆血管（动脉）损伤严重且常伴腰骶神经丛的损伤。
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③垂直剪切力：如高处坠落时单腿着地或塌方时单腿站立等。
特点：主要损伤骨盆半环的所有限制性韧带，如耻联合、骶棘、骶结节、骶髂前后韧带。Dalal 研究表明仅损伤严重时才造成骨盆血管神经的明显损伤。
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Tile根据骨盆的创伤机理进行分类（Tile分类）
Tile A 稳定性骨盆骨折。
Tile B 旋转不稳定垂直稳定性骨折。
Tile B1 向外旋转不稳定，开书样骨折。
Tile B2 向内旋转不稳定，开关样骨折。
Tile B3 双侧旋转不稳定。
3、骨 折 分 类
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TileB1开书样骨盆骨折
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TileB2关书样骨盆骨折
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