护理专业临床教学查房课件.ppt

文档介绍：护理专业临床教学查房
床号: 601 姓名: 王会义
诊疗: 结肠癌
主诉: 反复便血20余年, 加重伴腹痛、血量增多2天
介绍结肠癌大约
大肠癌包含结肠癌及直肠癌是常见 消化道恶性肿瘤之一, 多年来结肠癌发病率呈显著上升趋势, 而结肠癌以右半结肠为主
大肠癌 发病率随年纪 增加而逐步上升, 但中国青年人患大肠癌 百分比较高, 小于30岁者约占10%-15%, 大肠癌病人 性别差异不大
病因
1饮食****惯 发生与高脂肪、高蛋白和低纤维饮食有一定相关性; 另外, 过多摄入腌制食品可增加肠道中致癌物质诱发大肠癌
, 2、遗传原因: 有家族史, 常见 有家族性多发***肉病及家族性无息肉结直肠综合征, 这类人发生大肠癌 机会远高于正常人
3、癌前病变 多数大肠癌来自仙流癌变, 其中以绒毛状腺瘤及家族性肠息肉病癌变率最高, 而多年来大肠 一些慢性炎症改变, 如溃疡性结肠炎
病理分型
结肠癌大致形态可分三型
（菜花型、软癌） 肿瘤向肠腔内生长、瘤体较大, 形状多为半球状或球状隆起, 轻易溃烂出血而且有继发感染 现象以及坏死。肿块型多数分化较高, 侵润性小, 生长比较缓慢, 易发生 部位多在右半结肠区。
（缩窄型、硬癌） 肿瘤围绕肠壁侵润, 有显著 纤维组织反应, 沿粘膜下生长, 质地比较坚硬, 轻易引发肠腔狭窄和梗阻。该型细胞分化程度较低, 恶性程度高, 转移比较快速。关键发生在右半结肠以远 大肠。