文档介绍：化疗科
癌痛患者的护理管理
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痛
痛
痛
痛
癌痛是肿瘤患者常见的症状
癌痛，究竟有多痛？没有经历过的人是无法想象的（痛不欲生）
快速止痛改善癌症患者生活质量是医护人员的使命和职责
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精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
现状：初诊癌症患者疼痛发生率约为25%；晚期癌症患者的疼痛发生率约为60%-80%，其中1/3的患者为重度疼痛
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原因
癌痛的原因
躯体因素
恐惧，焦虑，抑郁，愤怒，孤独
手术治疗后：手术切口疤痕，神经损伤
幻肢痛
化疗后：栓塞性静脉炎，中毒性周
围神经病变
放疗后：局部损害，周围神经损伤
纤维化，放射性脊髓病
骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛等
转移癌肿压迫，骨、神经、内脏、皮肤和软组织的浸润
与癌症治疗
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与癌症症状有关6%
与癌症无关
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衰弱、卧床不起、便秘、褥疮、肌痉挛等
社会－心理因素
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慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛，成为一种疾病
癌痛是恶性循环，对患者及其家属是一种折磨
导致患者严重心理问题：愤怒、抑郁、焦虑或***
加速肿瘤的发展（影响睡眠、食欲下降、免疫力下降）
癌痛对患者的影响
癌痛已严重影响了患者的生活质量
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疼痛被列为第5大生命体征
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内容提要
癌痛患者护理操作流程
癌痛患者宣教
癌痛患者随访
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病人主诉----金标准
收集全面、详细的疼痛病史
重视评估患者的精神心理状态
治疗过程中的动态评估及疗效观察
注重患者的年龄、性别、性格和文化背景
八字四原则：常规、全面、动态、量化
癌痛评估的原则
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入院8小时内完成首次疼痛评估
轻度疼痛每日评估一次，并记录在体温单；中、重度疼痛评估每班评估
镇痛措施后评估
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癌痛评估—常规
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