文档介绍：肝癌切除术的麻醉管理
概述
原发性肝癌是目前我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿
瘤致死病因，严重成胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌
主包括肝细胞癌（ Hepatocellular Carcinoma，HCC）、肝内胆
管癌（ Intrahepatic Cholangiocarcinoma，ICC）和 HCC－ICC混
合型三种不同病理类型，三者在发病机制、生物学行为、组
织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大，其中肝细胞
癌占到85％－90％以上。
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
内容提要
肝脏解剖概述
肝病患者病理生理改变
肝脏手术患者术前评估
术中麻醉管理
并发症预防及处理
肝脏解剖概述
人体最大的实质脏器,重量：1200～1500g
肝脏血液供应非常丰富，血容量相当于人体总量的14%。
成人肝每分钟血流量有1500-2000ml，
肝脏的血流量占心输出量的25%;
肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。
入肝血管包括肝固有动脉和门静脉，属双重血管供应。
出肝血管是肝静脉系。
4
肝动脉:发源于腹腔动脉
供血量25%～30%
供氧量70%～75%
门静脉:肠系膜上静脉和脾静脉
汇合而成
供血量70%～75%
供氧量25%～30%
门静脉系统的特点：
血流量大;
含氧量低;
含丰富的营养物质;
有丰富的侧枝循环
肝脏解剖概述