1 / 38
文档名称:

骶髂关节紊乱症、强直性脊柱炎.ppt

格式:ppt   大小:505KB   页数:38页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

骶髂关节紊乱症、强直性脊柱炎.ppt

上传人:yzhluyin1 2021/11/30 文件大小:505 KB

下载得到文件列表

骶髂关节紊乱症、强直性脊柱炎.ppt

文档介绍

文档介绍:骶髂关节紊乱症
“骶髂关节紊乱症”病名理解
1、骶髂关节的损伤与错位(半脱位),即骶髂关节移位开错不合缝及其滑膜嵌入致腰腿痛
2、有“骶髂关节半脱位”、“骶髂关节滑膜嵌顿”等名称;中医称之为“骶髂骨移位”
3、临床多见于青壮年女性
解剖要点
1、骶骨与髂骨组成的耳状面关节,为骨盆中的能动关节
2、有完整的关节结构,为滑膜关节
3、关节面不平,既有凹陷和隆起互相咬合,又有骶髂前后韧带、骶髂间韧带,以稳定关节
4、有少许的前后旋转活动
5、可受女性激素影响,关节相对松弛,活动范围增加
病因病理
病因
(1)外伤
(2)劳损
病理
骶髂关节微小移动(半脱位)、关节面遭受损伤,刺激滑膜;承重力线改变,坐骨神经受到牵张,臀及下肢出现胀痛麻木。
错位与生物力学
1、向后错位(半脱位)力学机制
膝关节伸直、髋关节屈曲而股后肌紧张,使脊柱(骶骨)相对固定而髂骨后旋--临床观点
2、向前错位(半脱位)力学机制
(1)膝关节屈曲、同侧髋关节后伸而股四头肌牵拉,使髂骨旋前
(2)臀部着地或单侧下肢突然负重,地面反力使髂骨内上移位
症状要点
1、坐骨神经痛
急性者:有臀及下肢胀痛麻木、放射痛(触电感);歪臀跛行,翻身、咳嗽等患侧痛甚等
慢性者:下腰隐痛、患肢似短一截和酸麻胀等
2、骶髂关节炎症
骶髂关节压痛、酸胀不适
3、盆腔脏器功能紊乱
下腹闷胀、肛门胀、排便增多或便秘、尿急、尿频、会阴不适等
急性者体征要点
1、歪臀跛行
2、腰段脊柱偏向健侧侧凸、患侧骶棘肌痉挛
3、骶髂关节压痛并向同侧下肢放射
4、4字试验、骨盆分离及挤压试验、单髋后伸试验、直腿抬高试验等均呈阳性