文档介绍：产科危重症识别与处理及危重症管理
引 言
产科保健 总目标是母婴健康
全球性 安全问题, 天天有１０００妇女死于妊娠相关 疾病
责任重大, 风险更大
妇女儿童发展计划纲要
保障孕产妇安全分娩
孕产妇死亡率以２０００年为基础下降１／４
十二个五年计划纲要
孕产妇死亡率降到２２／１０万, 婴儿死亡率降到１２％０
措 施
重视妇女保健, 提供优质孕期和产期护理, 包含产科抢救护理
孕期和产期加强产科急症 识别和处理
必需有完善 设备设施
加强女性教育, 促进***平等
急危重症 范围
通常指病人 脏器功效衰竭, 包含“六衰”, 衰竭器官越多, 说明疾病越危重, （两个以上, 称多脏器功效衰竭）, 最危重莫过于心脏骤停
专业特点: 突发性, 无法估计, 病情难分辨, 综合原因太多; 救命第一, 先稳定病情再搞清病因; 时限紧迫, 病情紧迫, 预后差, 应争分夺秒; 重视器官功效, 防治多器官功效障碍, 必需全身综合分析和支持诊疗
产科急危症内容
产后出血
子痫抽搐
羊水栓塞
急性心衰
产前出血
胎盘早剥
感染
血栓性疾病（肺栓塞等）
关键死亡原因
产后出血
严重高血压疾病
羊水栓塞
妊娠合并心脏病
产后出血仍然是造成产妇死亡
关键原因之一
产后出血 原因分析
张力性——70%, 宫缩乏力
损伤性——20%, 软产道损伤
组织性——10%, 胎盘原因
凝血性——1%, 凝血功效障碍
注意有时多个原因常常伴随存在!
早期诊疗产后出血应注意 ——早期预防是关键
早期识别并重视引发产后出血 高危原因
重视产妇出现 任何症状, 并仔细分析
严格评定产妇 生命特征, 警惕早期产后出血 产妇生命特征可能仍在正常范围
正确测量产后出血, 尤其要注意少许连续出血, 发觉不立刻后果更严重
注意隐性出血 发生