文档介绍：新生儿窒息复苏
哪些新生儿需要复苏
大部分新生儿是有活力
约10％ 新生儿出生时需要部分帮助才能开始呼吸
仅1％ 新生儿出生时需要深入 复苏手段 (气管插管、胸外按压和/或用药) 才能存活
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胎儿生理
胎儿期
肺泡内充满液体
在宫内, 胎儿依靠胎盘进行气体交换
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胎儿生理
出生前血液经动脉导管分流并绕开肺脏
胎儿期
肺动脉收缩
肺血流少
血液经动脉导管分流
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出生后肺和血液循环 改变
肺扩张充气
肺泡内液体被吸收
肺动脉扩张
肺血流增加
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血氧水平升高
动脉导管收缩
血液流经肺以取得氧气
出生后肺和血液循环 改变
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正常 过渡
肺泡内液体被吸收
脐动静脉血管收缩致使体循环压力上升
肺内血管扩张
生后数秒钟内发生以下改变:
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过渡过程中可能出现哪些问题
新生儿肺通气不足造成肺动脉连续收缩, 阻碍体循环血液 氧合。
新生儿各器官连续 灌注和供氧不足可造成脑和其她组织 损伤, 甚至死亡。
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窒息新生儿 表现
肌张力低下
呼吸抑制
心动过缓
低血压
呼吸急促
紫绀
肌张力好伴紫绀
肌张力差伴紫绀
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宫内或围产期缺氧
原发性呼吸暂停
当胎儿/新生儿开始缺氧, 最初一段时期呼吸加紧, 继而出现原发性呼吸暂停和心率下降, 给予触觉刺激可改善。
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