文档介绍：流产后避孕方法的选择
预防意外妊娠关键时期
青春期生殖健康促进
婚前保健
产后计划生育服务
流产后保健 (PAC)
更年期保健
流产后再次妊娠风险
流产后月经恢复
天（13-113天）
%术后30 天内月经恢复
流产后排卵恢复
能够早至术后第11天
67 - 83 %妇女术后第一个月经周期恢复排卵
流产后再次妊娠风险
流产后性生活恢复
＞ 2 周％
2 – 4 周％
1 – 2 月％
＞ 2 月％
% 因未立刻避孕在未转经前再次妊娠
程怡民等: 中国实用妇科与产科杂志 ; 20（9）: 571-573
中国人工流产女性调查显示:
% 流产女性曾有过人工流产史 1
% 反复流产间隔在12个月内 2
% 反复流产间隔在6个月内 2
人工流产后最大风险是短期内再次意外妊娠
1年内、尤其是6个月内反复人工流产危害最大, 属“高危流产”3
在人工流产九个高危原因中, 首位为6个月内有终止妊娠史, % 1
, ,32(5):479.
。, ,1(5):306-307.
.《人工流产后计划生育服务指南》.中华妇产科杂志, ,46(4):319.
流产后保健（Post Abortion Care）
预防意外妊娠, 降低不全流产和不安全流产并发症造成妇女死亡率和患病率, 促进妇女性和生殖健康方法。
1. Postabortion Care Consortium Community Task Force. Essential Elements of Postabortion Care: An Expanded and Updated Model, PAC in Action #2 Special Supplement, September .
PAC 优质服务六个关键要素
咨询服务时机
避孕方法选择
知情与咨询
技术能力要求
人际沟通
服务连贯性
中华医学会计划生育学分会《人工流产后计划生育服务指南》
流产后应立刻落实避孕方法
必需坚持和正确使用
怎样选择避孕方法
需要考虑问题
能否立刻使用 ---- 方便
避孕可靠性 ------ 有效
服务对象需求 --- 尊重
能否落实 ------- 连续
方法名称
流产后使用时间
说明
COC
立即，包括流产当日
即使存在感染亦可立即使用
也可作为长效方法的过渡措施
预防STI/HIV需加用安全套
IUD
需除外感染方可放置
若存在严重损伤、出血和急性贫血，需推迟至治愈后方可放置
存在感染时，应在流产后至少3个月方可放置
注意子宫穿孔的风险
中期流产后立即放置会增加脱落风险
必须由熟练操作者进行放置和取出
必须给予极为充分的咨询指导
预防STI/HIV需加用安全套
WHO:多种避孕方法流产后使用条件（1）
WHO:Safe abortion: technical and policy guidance for health systems. Geneva.