急性呼吸衰竭和抢救措施课件.ppt

文档介绍：急性呼吸衰竭和抢救措施
肺
通
气
肺
换
气
组
织
换
气
气体运输
细胞内氧代谢
O2
CO2
外呼吸
内呼吸
呼吸衰竭定义
外呼吸功效严重障碍
动脉氧分压（artery oxygen pressure, PaO2）<60mmHg
伴或不伴PaCO2增高
生理功效紊乱
代谢障碍
病因
气道阻塞: 上呼吸道阻塞、下呼吸道痉挛
肺实质改变: 肺炎、肺实变, 肺不张、尘肺、氧中毒等
肺水增多: 心脏病、肺静脉阻塞, 过量输液等
肺血管疾病: 血管栓塞、DIC, 肺动脉窄等
胸壁胸膜疾病: 创伤、气胸、胸腔积液
神经肌肉系统疾病: 呼吸中枢、神经肌肉
分类
低氧血症（hypoxemia)型
PaO2<60mmHg
急性高碳酸血症(hypercapnia)型
PaCO2>50mmHg
混合型
病理生理
肺通气功效障碍
肺弥散功效障碍
肺泡通气与血流百分比失调
肺内分流量增加
吸入氧分压降低
氧耗量增加
通气功效障碍
限制性通气功效障碍
吸气时肺泡扩张受限制
阻塞性通气功效障碍
气道狭窄或阻塞
表现: 肺泡通气量不足
低氧血症
二氧化碳蓄积: PACO2≈PaCO2
肺
通
气
组
织
换
气
气体运输
细胞内氧代谢
O2
CO2
弥散功效
气道
肺泡
肺动脉
毛细血管
肺静脉
肺泡