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特利加压素临床版课件.ppt

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特利加压素临床版课件.ppt

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特利加压素临床版课件.ppt

文档介绍

文档介绍:特利加压素临床版
背景资料
特利加压素(Terlipressin, t-GLVP)为三甘氨酰基赖氨酸加压素醋酸盐,是一个新型人工合成血管加压素(VP)类似物。
二十世纪八十年代初由瑞典辉凌企业生产上市。
关键用于肝硬化静脉曲张出血止血。
现临床广泛应用于肝肾综合征、肝硬化腹水、感染性休克、烧伤、急性肝功效衰竭、心脏骤停等诊疗。
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择
基础信息
通 用 名: 注射用特利加压素
商 标 名: 翰唯®
产品剂型: 粉针剂
制剂规格: 1mg()
包 装: 进口西林瓶
有 效 期: 24个月
贮 藏: 遮光, 阴凉处(不超出20℃)保留
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择
提 纲
1. 产品背景及基础介绍
3. 推荐适应症及使用方法
4. 中国外临床应用情况
2. 产品药理药代介绍
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择
分子结构
化 学 名: 三甘氨酰基赖氨酸加压素
氨基肽酶切除
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择
加压素受体
主要分布组织
受刺激后产生的作用
V1(Gq)
血管平滑肌
血管收缩
V2(Gs)
肾集合管
血管内皮细胞
抗利尿作用
凝血因子的释放
V3(Gq)
垂体
释放ACTH
脾脏、肝脏、肠系膜、子宫肌层、膀胱等
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择
临床药理
t-GLVP在一次给药后可维持平滑肌收缩长达10h, 相同剂量VP其活性只能维持20~40min
抗利尿活性仅为天然加压素3%, 对水电解质影响极其微弱
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择
特利加压素——降低门脉压止血
三甘氨酰基赖氨酸加压素
赖氨酸
加压素
氨基肽酶
V1受体
降低门脉压力
曲张静脉血流降低, 出血控制
收缩肝动脉
收缩内脏血管
内脏循环血量↓
门脉血流↓
肝动脉血流↓
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择
特利加压素——改善肾脏功效
肾脏血流增多, 功效改善
尿量增多, 肌酐下降
三甘氨酰基赖氨酸加压素
增加动脉压力
降低肾素浓度
RAS(—)
肾脏血管收缩减轻
收缩内脏血管
血流重新分布
肾脏灌注增加
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择
药理作用——减轻腹水
促进钠、水排泄
肝及门脉血流降低
影响神经体液调整
三甘氨酰基赖氨酸加压素
SNS(—)
降低门脉压
RAAS(—)
降低腹水形成
收缩内脏血管, 血流重新分配
增加动脉血压及全身血管阻力
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化诊疗新选择