文档介绍:背景资料
特利加压素(Terlipressin,t-GLVP)为三甘氨酰基赖氨酸加压素醋酸盐,是一个新型人工合成血管加压素(VP)类似物。
二十世纪八十年代初由瑞典辉凌企业生产上市。
主要用于肝硬化静脉曲张出血止血。
现临床广泛应用于肝肾
1. 产品背景及基础介绍
3. 推荐适应症及使用方法
4. 国内外临床应用情况
2. 产品药理药代介绍
翰唯®-肝硬化出血、腹水、肝肾综合征一体化治疗新选择
特利加压素临床版专家讲座
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翰唯®使用方法用量
急性静脉曲张出血
起始剂量2mg迟缓静脉注射(超出1分钟),同时检测血压心率
以后1-2mg/4h 静脉注射,延续24-36小时,直至出血得到控制
内镜检验及治疗前后
(活动性出血或高出血危险患者)
特利加压素2 mg 静脉注射,单次使用,降低门静脉压力,
以降低或预防内镜检验或治疗时大出血,降低再出血率。
(每1mg注射粉针用5ml生理盐水溶解)
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Angeli P et al., Hepatology 1999;Duvoux C et al., Hepatology
Ortega R et al., Hepatology ;Wong F et al., Hepatology
翰唯®治疗肝肾综合征使用方法用量
HRS诊疗
Albumin (白蛋白) 20-40 g/ day
Albumin (白蛋白) IV
1 g /Kg
12
3
6
9
0
Days
15
Terlipressin IV bolus (特利加压素单次静脉注射) -2 mg / 4-6 h
治疗目标:
详细使用方法用量可依据临床情况进行调整,复发按首发治疗。
+
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翰唯®治疗腹水使用方法用量
腹水合并肝肾综合征诊疗
12
3
6
9
0
Days
15
合并肝肾综合症腹水患者
参考肝肾综合征治疗
未合并肝肾综合征腹水患者
特利加压素迟缓静脉注射,2mg / d
Terlipressin Improves Renal Function in Patients with Cirrhosis and Ascites Without Hepatorenal ,;46:1863-1871.
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肝移植围手术期
合并肝肾综合征:
参考肝肾综合征治疗
未合并肝肾综合征:
1mg/8h 静脉缓滴,2~3天,
作为肝肾综合征预防治疗;
翰唯®推荐使用方法用量
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不良反应及注意
不良反应:
本品极少有不良反应发生,已汇报不良反应有腹部痉挛、头痛、面色苍白、动脉血压升高
禁忌:
败血性休克患者禁用;对本品过敏者禁用;孕妇禁用
注意事项:
使用时经常对患者血压、血清钠和钾平衡进行监测
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提 纲
1. 产品背景及基础介绍
3. 推荐适应症及使用方法
4. 国内外临床应用情况
2. 产品药理药代介绍
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特利加压素有效控制急性出血,降低早期止血失败率
食管静脉曲张出血
Scandinavian Journal of
Gastroenterology,25:6,622 — 630
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食管静脉曲张出血
特利加压素止血率更高,作用更快速,大大降低了再出血率与输血量
可利新、思他宁和善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血费用一效果分析
华中科技大学学报(,(31),3:262
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食管静脉曲张出血
特利加压素可显著提升食管胃静脉曲张出血患者生存率
Day 15, p=; Day 42, p=
Early administration of terlipressin plus glyceryl trinitrat