文档介绍：关于肛周脓肿
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目的与要求
1、掌握肛痈的基本概念，了解肛痈的病因病机。
2、掌握肛痈的临床表现。
3、掌握肛痈的分类方法及诊断方法。
4、熟悉肛痈的辩证及手术治疗。
第二页，本课件共有44页
定义
肛门直肠周围脓肿：指肛门周围软组织间隙发生急慢性化脓性感染而形成脓肿。
多见于20～40岁的青壮年。
男性多于女性，
属于中医“肛痈”范畴。
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中医病因病机
1. 饮食不节、损伤染毒，湿热蕴结，气血壅滞，经络阻隔，血败肉腐而成
2. 肺脾肾阴虚，正不胜邪，湿热结聚于肛门而发
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西医病因和发病机制
一、病因
、肛门异物或医源性损伤肛管皮肤或肛门瓣
，堵塞肛腺管
，婴幼儿和青壮年人体内雄性激素水平高，肛腺分泌增多，腺管堵塞容易感染
、克隆（Crohn）病
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发病机制
肛隐窝炎、肛腺感染—中央间隙（内外括约肌之间）脓肿——联合纵肌——肛门直肠周围脓肿
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临床症状
。
。
、发热、
疲倦等全身中毒症状。
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临床分类
一、肛提肌上脓肿（高位脓肿）全身症状中，局部症状轻。

二、肛提肌下脓肿（低位脓肿）局部症状重，全身症状轻

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不同位置脓肿的临床特点及诊断
⑴皮下脓肿：
位置：肛周皮下组织内。
症状：局部红肿热痛明显，
全身症状轻。
指诊：有波动感
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⑵坐骨直肠窝脓肿：
位置：肛门与坐骨结节之间，比皮下脓肿深而广泛。
症状：初起仅有肛门部局部不适感，后逐渐加剧，痛以跳痛或灼痛，活动不便。
指诊：有明显压痛和波动感。
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