文档介绍:双顶径原则切面:
测量双顶径、头围原则切面,也称丘脑平面。
国内外文献,涉及超声教材、专著,对于双顶径测量原则,多是这样规定:在头颅横向切面,从近场颅骨外缘至远场颅骨内缘距离。
吴乃森、接连立、范斯萍主编《胎儿畸形超声诊断图谱》中双顶径测量原则:“测量颅骨外缘到对侧颅骨外缘距离即为双顶径,胎头软组织不涉及在内”。
测量双顶径,尽量避免颅内中线构造与探头声束平行(入盆后),容易因侧壁声影影响测量成果。
该切面通过侧脑室前角、测脑室后角、透明隔、丘脑。
从前到后构造:侧脑室前角接近中线,成八字形无回声区;透明隔成长条状无回声区,边沿在中线两侧成平行条状高回声;丘脑接近中线,成放倒“吊钟”样或“蘑菇”低回声;后角远离中线分开,可看到脉络丛高回声。
两侧透明隔之间腔隙即为透明隔腔,正常时不超过10mm。
有必要把脑室率这个概念在这里阐述一下,由于这个测量有重要意义,并且也许容易发生测量错误(参照 ):
脑室率是在双顶径切面略向上平行移动切面(测量侧脑室原则平面),脑中线至侧脑室侧壁距离/脑中线至颅骨内缘距离。
妊20周后来,脑室率不不大于1/3区可考虑脑积水。但这个原则诊断脑积水容易有假阳性,可以“提示”或“注意”但不应当“诊断”脑积水。还应当参照胎头双顶径明显不不大于胎龄、脑中线移位及漂浮、头围明显不不大于腹围等状况。个人以为,采用脑室率不不大于50%比较可靠,被多数超声医生沿用。可以简朴地用目测预计:两侧侧脑室外缘距离超过双顶径一半就应当考虑有脑积水了。 
胎儿嘴唇检查办法为:一方面显示胎儿双顶径原则切面,探头略向足侧平移,显示胎儿双侧眼球,以双眼球连线为轴,十字交叉后及显示胎儿面部冠状面。略调节探头位置及方向,浅面可显示胎儿鼻尖、双侧鼻孔、胎儿上唇、下唇。深面也可显示眼眶、鼻中隔、颏部、舌尖。
妊娠20周后胎儿面部多可显示,正常上唇呈弓形,嘴唇前缘强回声边沿线完整、持续,人中沟、唇结节可显示。鼻中隔居中。
面部显示受下列因素影响显示不满意:
(1)胎儿俯卧位。
(2)颏先露。
(3)羊水少。
(4)胎儿肢体遮挡。
(5)颜面部贴近羊膜面或胎盘。
左半图为面部正中矢状面,可显示前额、鼻子、上唇、下唇;眼眶横径与内眦间距大体相等。
右半图为双眶横切面,可显示眼眶及晶状体回声。这个位置是观测泪囊膨出、眼球病变最佳位置。 
膈肌:
左半图,左侧膈肌;右半图,右侧膈肌。
绿箭头,膈肌;PU,肺; H ,心脏; ST胃; L ,肝; BL ,膀胱。
该切面可以显示先天性膈疝,肺外型肺隔离症。
有关疾病:
食管闭锁
胃(st)与肠管(红箭头)。
正常胃泡孕15周后可显示,,。正常大小胃泡可以排除食管闭锁(孕20周无胃泡显示)、十二指肠闭锁(双泡征)及下消化道梗阻(梗阻部位以上肠管及胃泡扩张)。