文档介绍：POCT即时检验(新项目学****资料)
POCT即时检验(新项目学****资料)
POCT即时检验(新项目学****资料)
POCT(即时检测 ) 新项目的临床意义
一、降钙素原（ PCT）
二、氨基末端脑钠肽前体（ NT-proBNP）
三、胸痛三联卡或称心肺功能三联卡（ CTnI/NT-proBNP/DD）
1 、 降钙素原 PCT
概念
PCT 是降钙素的前肽，一种无激素活性的糖蛋白。由 116 氨基酸组成，分子量为 13KD
的糖蛋白，半衰期为 25 ～ 30h ，在体内外稳定性很好。生理情况下，甲状腺 C 细胞可产生极
少量的 PCT ，健康人的血清 PCT 水平通常测不到，但在细菌感染时，除甲状腺外，肝脏的巨
噬细胞和单核细胞， 肺、肠道组织的淋巴细胞及内分泌细胞都能合成分泌 PCT ，此时血清 PCT
水平会明显升高，且随感染进展或控制而持续在高水平或逐渐下降。
临床意义 ：
、当严重的细菌、真菌、寄生虫感染和脓毒症以及多个脏功能衰竭时，它在血浆中的水平升高，然而自身免疫，过敏和病毒感染时 PCT 不会升高。
、PCT 用来鉴别细菌和病毒感染。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症都不会导致
其明显升高，所以 PCT 反映了全身炎症反应的程度，并且 PCT 升高程度与炎症程度成正比。影响 PCT 水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的
状况。
、PCT 水平的升高出现在严重休克、全身性炎症反应综合征（ SIRS ）和多个器官功能紊乱综合征（ MODS ）。
优势与特点：
1 ） 疾病的早期诊断 : PCT 通常在疾病发生的 2-6 小时内就升高 , 并可以检测到。 2 ） 与病情
发展呈正相关：随着病情严重程度增加，血浆 PCT 浓度明显增高。 PCT 对严重脓毒症和脓毒
性休克的诊断特异性明显高于 CRP 、WBC 等等指标，特异性高达 100% 。这说明血浆 PCT
含量测定是多器官功能衰竭综合症（ MODS ）发生的预警指标。
3 ） 疗效观察与疾病预后： PCT 水平下降表明炎性反应的降低及感染灶的清除，提示良好的
预后。
注：详细可查阅附件附带的降钙素原 PCT的标准与指南（临床应用的专家共识） 。
POCT即时检验(新项目学****资料)
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2 、氨基末端脑钠肽前 NT-proBNP
氨基末端脑钠肽前体 （N-terminal pro-brain natriuretic peptide ）检测试剂盒（荧光免疫层析法），用于定量测定血清中氨基末端脑钠肽前体（简称： NT-proBNP）， N 末端脑钠肽前体的检测可用于急性呼吸困难的鉴别诊断、早期发现心力衰竭病人、心衰患者的危险度分级、心源性
猝死的预测、急性冠脉综合症的评估、心衰患者的治疗疗效监测及预后评估，因此 NT-proBNP
的检测试剂盒的开发将具有广泛的市场。
目前用于临床检测的