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多重耐药菌患者护理要求.doc

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文档介绍:多重耐药菌患者护理要求
多重耐药菌患者护理要求
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多重耐药菌患者护理要求
多重耐药菌感染患者的护理
多重耐药菌( Multidrug-Resistant Organism ,MDRO ),
主假如指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时体现耐药
的细菌。最近几年来多重耐药已成为医院感染的重要病原菌, 多重耐
药菌惹起的感染复杂、难治,常延伸患者的住院时间、增添住院
花费、增添发病率、增添病死率,所以增强多重耐药菌感染的预
防与控制已成为医疗机构的重要任务之一。 现将我院多重耐药菌
感染患者的预防控制举措总结报告以下:
警告表记的应用
警告表记分为:接触隔绝表记、飞沫隔绝表记等,应根
据耐药菌种类,选择适合的警告表记。
出现多重耐药时, 责任护士应实时将多重耐药菌隔绝警
示表记粘贴在病历本上, 悬挂在患者床头, 提示其余医护人员进
行防备。培育阴性后,责任护士撤掉警告表记。
患者管理
发现多重耐药菌定植或感染,立刻按医院感染发散病例
报告制度的要求报告感染管理科, 由感染管理科进行流行病学调
查,一旦发现有播散的迹象,应赶快采纳控制举措。
接到多重耐药化验单或查验科确立为多重耐药的电话后,
医生实时开具 “多重耐药菌感染隔绝 ”医嘱。
多重耐药的主要流传门路为接触流传,应安排专人管理
患者,在标准预防的基础上,做好接触隔绝,详确记录。
重症患者病情重,昏倒,各样排泄物对环境及物件组成
严重污染 [1] ,隔绝是防备感染扩散的重要屏障, 对多重耐药感染
或定植患者, 首选单间隔绝, 也可将一类多重耐药感染或定植患
者集中一室管理。
无单间隔绝条件时做好床旁隔绝,不宜将多重耐药感染
或定植的患者与气管切开、有开放性伤口、深静脉置管、免疫功
能克制患者布置在同一房间。
多重耐药患者治疗护理集中进行,严格无菌操作。与病人或其四周环境(包含仪器、床栏杆等)有大面积接触时加穿隔绝衣,隔绝衣一用一换,一致集中灭菌。走开病人或房间时应将
防备用品脱下,出手套和隔绝衣后要用抗菌皂液洗手和 /或手消毒。脱卸隔绝衣后,应保证衣服和皮肤不接触污染的环境表面。
病历尽量防止带入隔绝病房,若带入,需消毒后方可带
出。
主管医生依据病员病情和实验室结果, 判断病人系感染
仍是定植;如系定植仍需采纳接触隔绝举措,严实监控;如系感
染应依据药敏结果行针对性治疗和支持治疗必需时请多学科会
诊。
呼吸机管路管理
呼吸机管路系统消毒不完全易惹起外源性感染。 管路中的冷
凝水简单惹起细菌寄植,应实时倾倒,勿使其倒流回湿化器,也
多重耐药菌患者护理要求
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