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睡眠呼吸暂停综合征 (2)课件.ppt

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睡眠呼吸暂停综合征 (2)课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:关于睡眠呼吸暂停综合征 (2)
第一页,本课件共有54页
睡 眠 的 重 要 性
人生的三分之一是在睡眠中度过的,没有良好的睡眠,则没有良好的体力和脑力的休息和恢复,人白天容易疲乏,嗜睡
80年代以来,随着科学技术的发展,睡眠医学(Sleep Medicine) 作为一门新兴的边缘横断学科,亦逐步发展和成熟起来
第二页,本课件共有54页
睡眠分期
REM--快动眼期
睡眠时,伴有快速眼动,强的神经活动,做梦,面部及四肢肌肉动作,呼吸快而不规律
NREM--非快动眼期
非快动眼期又可分为睡眠一期、二期、三期、四期。
一期、二期为浅睡眠期
三期、四期为深睡眠期,也即为良好睡眠期
第三页,本课件共有54页
睡眠和呼吸的关系
良好的睡眠离不开睡眠时有正常的、通畅的呼吸
没有良好、通畅的呼吸轻则会引起打鼾,严重时,因呼吸不畅而造成肺部得不到充分的氧气供给,由此将会使人的血氧下降,人在睡眠时得不到良好休息和恢复,最严重时可使人在睡眠中死亡
第四页,本课件共有54页
SAHS 发病率
睡眠呼吸暂停综合征发病率约为:4% ,全国患者数量约 5000 万,大部分患者尚未诊断和治疗
第五页,本课件共有54页
睡眠呼吸障碍
睡眠呼吸障碍--睡眠呼吸暂停综合征
指在睡眠时的某一段时间内口鼻没有吸气和呼气 气流,并由此引起血氧下降
此综合征对人的健康产生严重的危害。自80年代以来,越来越得到医学界的认同
鼾症
病人咽腔结构较狭窄,呼吸气流通过此结构时,将引起振动,并产生鼾声,但无呼吸暂停
第六页,本课件共有54页
睡眠呼吸暂停综合征的分类
一、阻塞性呼吸暂停(OSAHS):
鼻和口腔无呼吸气流,但胸部和腹部的呼吸运动仍然存在
发作时常见的表现为病人持续打鼾时,突然中断鼾声,然后在一响亮鼾声后继续打鼾
它是具有潜在危险的常见疾患,人群患病率高达1%-4%,65岁以上患者发病率高达20%-40%
第七页,本课件共有54页
睡眠呼吸暂停的分类
二、中枢性呼吸暂停(CSAHS):
鼻和口腔无呼吸气流,同时胸腹式呼吸运动也没有
三、混合性呼吸暂停(MSAS):
同一病人在一夜之间交替出阻塞性和中枢性呼吸暂停
第八页,本课件共有54页
OSAHS与CSAS临床鉴别
OSAS CSAS
通常肥胖 正常体型
白天嗜睡 嗜睡少见、失眠
睡眠时很少觉醒 经常觉醒
鼾声很大 轻度、间歇性
智力损害 抑郁
性功能障碍 轻度
第九页,本课件共有54页
呼吸暂停引起的病理生理改变
最严重的后果是低氧血症反复发作,SaO2最低可降至50%,持续30秒以上。整个睡眠均可发生, REM 睡眠降低更明显。多器官衰竭,肾脏衰竭,阳痿,老年痴呆
慢性阻塞性肺病已有轻中度低氧血症者,SaO2下降更易发生在氧的解离曲线的陡峭部以下,可使血氧分压降低更明显,对生理的危害更大,可引起心率失常,甚至发生卒死
第十页,本课件共有54页

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