文档介绍：关于急性脑梗死溶栓治疗
第一页，本课件共有64页
脑梗塞：顾名思义脑血管堵塞
阻塞
急性事件
栓塞
慢性缺血
动脉粥样
硬化斑块
斑块产生裂隙或完全破裂
血栓与粥
样斑块融合
血栓形成
稳定性斑块
第二页，本课件共有64页
不稳定性心绞痛
心肌梗死
缺血性中风/TIA
严重下肢缺血
心血管死亡
动脉粥样硬化血栓形成
血栓形成
动脉粥样斑块—白色血栓—红色血栓—血管事件
第三页，本课件共有64页
不同脑血流量在急性脑梗塞的神经损害
当脑血流量（rCBF)略低于50ml/100g/min时，尚可通过脑血管扩张维持基本的血供，已存在选择性的神经损伤
当rCBF低于20ml/100g/min时，脑细胞的氧化代谢受到抑制，谷氨酸开始释放，神经元之间的电活动(自发与诱发)停止，形成缺血半暗带；
当脑血流量低于10或12ml/100g/min时，ATP合成终止，离子泵衰竭，脑细胞发生坏死
第四页，本课件共有64页
核
半暗带
缺血与时间的关系
时间流逝
起病后１h
缺血半暗带：可逆性损害
第五页，本课件共有64页
核
半暗带
缺血与时间的关系
时间流逝
起病后3h
缺血半暗带：动态变化
第六页，本课件共有64页
核
半暗带
缺血与时间的关系
时间流逝
起病后6h
缺血半暗带：消失殆尽
第七页，本课件共有64页
*
缺血半暗带
1 分钟
第八页，本课件共有64页
MRI上半暗带。左：急性弥散加权成像（DWI）病灶显示（箭头）。中：红色区域代表灌注降低。右：由灌注降低（红色）减去弥散-病变（蓝色）是磁共振成像相关的半暗带。
第九页，本课件共有64页
时间就是大脑
Stroke 2006, 37:263
第十页，本课件共有64页