文档介绍：糖尿病的饮食治疗饮食治疗是最基本和最重要的治疗。制定饮食计划要做到既满足病人的饮食需求,又能保证血糖水平和血脂水平的稳定。 1 、饮食处方的原则:摄入食物量的总热卡量的计算,依据病人的标准体重和集体状态(休息或者活动量)两个因素决定,标准体重=身高(厘米) -105 ,休息状态时每公斤标准体重需 25-30 千卡,轻体力活动 30-35 千卡, 中度体力活动 35-40 千卡, 重体力活动 40 千卡。儿童、孕妇、哺乳期妇女、营养不良消瘦者已经伴有消耗性疾病者应酌情增加, 超重肥胖者应酌情减少, 其增减幅度为每公斤标准体重 5千克。计算出总热卡, 在进一步算出碳水化合物、蛋白质、脂肪三类供热营养物每日各需要的重量。碳水化合物、蛋白质每克供热 4 千卡, 脂肪每克供热 9 千卡。碳水化合物占总热量的 60% ,蛋白质占 12— 20% , 脂肪 30% , 按食物成份不同计算出六大类食物每日所需要的重量,再按照 1/3 , 1/3 , 1/3 或 1/5 , 2/5 , 2/5 比例制定三餐食谱。 2 、摄入食物成份及选择碳水化合物又称糖类,是人体主要的供热来源,糖尿病病人由于糖代谢紊乱,机体处于“糖饥饿状态”,需要动员蛋白质和脂肪分解来提供能量, 从而又引起蛋白质、脂肪代谢紊乱, 故在新的观点认为, 在总热卡量不变的前提下, 宜采用高碳水化合物饮食, 一般占热卡量的 60%--65% 以上为宜。食物选择: ⑴应以各类主食为基础,占碳水化合物总量的 2/3 ,企业补充薯类、蔬菜、水果等食物。⑵鼓励病人食用含高纤维的缓慢性碳水化合物, 使摄食后的血糖增高缓慢且不明显,有益于改善餐后高血糖。蛋白质是生命的物质基础,是机体修复更新的原料,也是体内各种酶、激素、抗体构成的原料, 故主张适当提高蛋白质的摄入量。食物选择:⑴植物性与动物性蛋白质比例以 2比 1 为宜。⑵植物蛋白主要来源于各种豆类及坚果类食物。⑶动物性蛋白质的摄取也不可少, 是提供必要氨基酸的主要来源。动物性蛋白质来源与畜肉、禽肉、鱼水产品、蛋类、乳类等。脂肪其摄入量应不大于 30% ,动物脂肪应为 10% 总热卡以下。食物选择:⑴摄入脂肪中非饱和脂肪酸和饱和脂肪酸的比例以 2比 1 为宜; ⑵提倡食用含胆固醇低的食物,每日胆固醇的摄入量应小于 200 毫克为宜。食物纤维可分为可溶性和非可溶性两种。其化学成分虽然是糖,但它们不能被胃肠道消化吸收,因而不产生热量,比如果酸、海藻类, 蔬菜的茎叶等, 它们可以促进胃肠道蠕动, 加快食物通过胃肠道,减少食物的吸收,故而有将他、减肥、软化大便通便作用。食盐可促成高血压的发生,尤其是糖尿病病人的危险性更高, 故一般情况下, 食盐的摄入量每日应小于 7克, 如果已经患有高血压, 则应减少到 5 克以下。矿物质及微量元素糖尿病伴有钙磷及多种微量元素代谢紊乱, 故主张多食用高钙食物及微量元素。甜味剂糖尿病病人不宜多吃蔗糖,可选择甜味剂如纽特糖等, 它具有产热小,用量少等特点。 3. 饮食治疗食谱的实施办法治疗食谱实施方法主要有三种。即略估法。细算法和单位交换法。现主要讲一下单位交换法, 此法病人容易学****和掌握/ 该法首先按照标准体重和活动的程度计算出每日所需要的总热卡量, 然后查表一, 计算出六类