文档介绍：Cajal 间质细胞研究进展摘要西班牙神经解剖学家 Caja l 首次在消化道肌肉层观察并描述了 Caja l 间质细胞的形态结构,发现他们在肠道内源性神经系统末梢发挥作用. 后来人们进一步研究发现, 他们是胃肠道起搏细胞, 胃肠动力障碍性疾病与他们的分布和形态学异常有关. 但在最近几年, 人们在腺体、脉管系统、泌尿生殖系统中陆续鉴定出此类 Cajal 间质细胞, 人们开始重视 Cajal 间质细胞在胃肠道以外器官和组织中的作用,? 试图阐明他们的形态结构和生理功能.? 这些细胞在形态学上与胃肠道 Caja l 间质细胞十分相似, 但也存在少量迥异之处, 他们很可能属于 Caja l 间质细胞新的亚型.? 这些发现将会使人们对 Caja l 间质细胞产生新的认识, 同时也对 Caja l 间质细胞重新分类有着重要影响. 关键词: Cajal 间质细胞; 慢波; 起搏点 1 形态和发育 ICC 的形态 ICC 主要分布在胃肠道自主神经末梢与平滑肌细胞之间, 不同物种和区域的 ICC 形态结构存在一定差异. 一般的, 光镜下 ICC 呈纺锤状或星状, 细胞核大, 圆形或卵圆形, 染色质分散, 核周胞质少, 一般有 2-5 个长的突起, 相互连接形成网络. ICC 的超微结构特征为: 存在丰富的线粒体及中间丝, 滑面内质网发达, 高尔基体发育良好, 有内质网小泡和大量胞膜窖, 具有中型及细的微丝, 粗面内质网比较稀疏, 几乎没有微管和游离核糖体, 基板多不连续. ICC 突起之间以及 ICC 突起与平滑肌细胞之间存在大量的缝隙连接,胞体与神经末梢紧密相连[1]. ICC 的发育 Wallace et al[2] 研究人类胚胎中 ICC 的发育情况,发现9wk 胎儿消化道间质出现 ICC, 11 wk ICC 开始环绕肠肌丛神经节, 并建立紧密连接, 14 wk 形成了较完整的 ICC 网络. 研究证实了 C-ki t 受体在 ICC 发育过程中的重要作用. 胚胎期 18 d, C-ki t 阳性前体细胞若失去 C-ki t 信号, 则细胞发育为纵形肌细胞, 而一直接受 C-ki t 信号通路持续刺激作用的细胞则持续表达 C-kit, 最终发育为 ICC, 成为胃肠道起搏细胞. C-ki t 信号是 ICC 表型发育的必需因素, 这种信号传导的慢性丧失或缺失会导致 ICC 网络的断裂或消失, 最终损害其正常生理功能. 在肌间 ICC 发育成熟后, 若阻断 C-kit 信号传递亦能导致 ICC 细胞表型向平滑肌细胞表型转变. Torihashi et al[3] 给出生后8d 的小鼠注射抗 Kit的 mAb(ACK2), 发现 Kit 受体被阻滞后, 小鼠肠道中 ICC 几乎完全消失,但在 ICC 分布区域并没有发现细胞凋亡, 取而代之的是平滑肌表型细胞. 这提示肠道起博区域 ICC 与纵形肌细胞由共同的 C-kit 阳性前体细胞发育而来, C-ki t 信号通路对维持 ICC 表型起着至关重要的作用, 缺乏此信号 ICC 会转化为平滑肌表型细胞. 因此 C-kit 信号不仅决定了 ICC 发育的谱系、形态和功能, 而且在维持 ICC 出生后的细胞表型方面起着关键作用. 2 ICC 与消化系统自从 100 多年前在胃肠道中发现 ICC 后, 胃