文档介绍：幻灯片 1 幻灯片 2 学****目标学****目标 1. 1. 描述乙脑的护理评估内容、乙脑描述乙脑的护理评估内容、乙脑患者的护理目标。患者的护理目标。 2. 2. 说出乙脑患者的护理诊断及医护说出乙脑患者的护理诊断及医护合作性问题。合作性问题。 3. 3. 说出述乙脑的护理措施并能对乙说出述乙脑的护理措施并能对乙脑患者实施护理。脑患者实施护理。幻灯片 3概概述述流行性乙型脑炎( 流行性乙型脑炎( epidemic epidemic encephalitis encephalitis B B )简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质)简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质为主要病变的中枢神经系统急性传染病。为主要病变的中枢神经系统急性传染病。临床特征为高热、惊厥、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭、脑膜刺激征及其它神经系统症状。临床特征为高热、惊厥、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭、脑膜刺激征及其它神经系统症状。病死率较高,重症病人可留有后遗症。病死率较高,重症病人可留有后遗症。幻灯片 4 乙脑的流行病学特点乙脑的流行病学特点乙脑是人畜共患的传染病乙脑是人畜共患的传染病, , 人或动物人或动物( ( 如家畜猪如家畜猪、、牛牛, , 家禽鸡家禽鸡、、鸭等鸭等) ) 感染后感染后出现病毒血症,成为传染源,其中猪(尤其是幼猪)是主要传染源;乙脑病毒经蚊虫叮咬出现病毒血症,成为传染源,其中猪(尤其是幼猪)是主要传染源;乙脑病毒经蚊虫叮咬而传播,以三带喙库蚊为主要传播媒介; 而传播,以三带喙库蚊为主要传播媒介; 10 10 岁以下儿童发病率最高。我国多数地区流行于岁以下儿童发病率最高。我国多数地区流行于夏秋季夏秋季 7 7、、8 8、、9 9 三个月,与气温、雨量和蚊虫孳生密度高峰有关。感染后可获较持久免疫三个月,与气温、雨量和蚊虫孳生密度高峰有关。感染后可获较持久免疫力。力。幻灯片 5 幻灯片 6 乙脑的临床表现乙脑的临床表现潜伏期潜伏期 10~15 10~15 天,起病急,典型病程分四期: 天,起病急,典型病程分四期: 1. 1. 初期:病后初期:病后 1~3 1~3 天,体温高至天,体温高至 39~40 39~40 ℃℃,伴,伴头痛,精神倦怠、嗜睡、恶心呕吐、颈项头痛,精神倦怠、嗜睡、恶心呕吐、颈项强直。强直。 2. 2. 极期:病程第极期:病程第 4~10 4~10 天,体温高达天,体温高达 40 40℃℃以上, 以上, 初期症状加重,可出现昏迷,全身抽搐、初期症状加重,可出现昏迷,全身抽搐、强直性痉挛及瘫痪,可由脑水肿或脑疝而强直性痉挛及瘫痪,可由脑水肿或脑疝而发生中枢性呼吸衰竭,出现病理反射。婴发生中枢性呼吸衰竭,出现病理反射。婴幼儿颅内压增高可表现为前囱突出。幼儿颅内压增高可表现为前囱突出。幻灯片 7 乙脑的临床表现乙脑的临床表现 3. 3. 恢复期:患者体温下降,神志清醒, 恢复期:患者体温下降,神志清醒, 语言、运动、表情等约需语言、运动、表情等约需 1~6 1~6 个月逐个月逐渐恢复正常。渐恢复正常。 4. 4. 后遗症期:少数患者在发病半年后后遗症期:少数患者在发病半年后仍有意识障碍、痴呆、瘫痪、失语仍有意识障碍、痴呆、瘫痪、失语或锥体外系症状为后遗期。或锥体外系症状为后遗期。幻灯片 8 临床分型临床分型按其临床表现轻重可分为四型:轻型、普通型(约占按其临床表现轻重可分