文档介绍:口腔医学导论★口腔医学的特点及其与医学的异同~ 1以牙齿的各种疾病为主 2口腔疾病发病率最高,疗效较好,治愈率较高 3以手工操作和器械运用为主的临床应用学科 4较适中小型诊所和个体行医 5共同点:有共同的生物科学基础、基础理论、研究方法、治疗手段、病变过程是生物医学的一个门类★龋的定义?临床特征?危害?发病因素~ 定义:龋是发生在牙齿硬组织(即牙釉质、牙本质、牙骨质)上的慢性进行性破坏性的疾病临床特征: 1颜色的变化~洁白半透明又略显黄色而有光泽的牙齿发生了色泽上的变化。由于牙釉质的矿物离子钙、磷丢失→白垩色一段时间后,口腔内饮食中的色素渗入并沉着在病变区→黄褐色随时间推移,破坏组织颜色逐渐加深→黑褐色 2形状的变化~每颗牙齿都有其特定的形状。牙齿患龋齿后,硬组织遭到破坏,病变组织崩溃→釉质表面缺损病变到一定程度时→肉眼可见组织缺损(称为龋洞) 如不治疗,龋洞由小变大,由浅变深→牙齿破坏成残冠或残根 3质地的变化~牙齿硬组织是高度矿化的组织,用探针探滑牙面可感到坚硬而光滑。牙齿患龋齿后→牙釉质硬度降低,坚硬而粗糙随着病变进展,牙面可见龋洞→牙本质也遭到破坏,牙齿的质地变软龋齿的危害: 1患病率高,在人类所患的各种疾病中,龋齿的患病率位居前列 2破坏咀嚼器官,削弱消化功能,影响身体健康 3龋齿发生在前牙,由于患牙变色残破或丢失,有碍美观;也影响发音功能 4龋齿不及时治疗,会牙髓炎→根尖周炎→剧烈疼痛→蜂窝组织炎 5儿童时期,牙齿受到龋齿破坏,颌骨失去咀嚼功能而影响牙颌系统的生长发育,以至形成错牙合畸形,给患者的身心造成沉重的负担发病因素:细菌、食物、宿主、时间★概述口腔颌面外科学的范围~ 1口腔颌面外科麻醉学:( 1)局麻~用于牙及牙槽手术、颌面部小手术、疼痛的治疗( 2)全麻~用于大型手术、婴幼儿手术; 麻醉与手术相互干扰; 维持气道通畅比较困难; 手术中失血较多; 对麻醉深度和麻醉恢复期的要求 2牙槽突外科学:( 1)牙拔除术的正确认识~牙拔除术是口外最常见的手术,是治疗某些牙病和由其它引起的局部或全身某些疾病的手段( 2)牙齿拔除术的适应症~牙周炎晚期、根尖周炎、滞留乳牙、多生牙、阻生牙、错位牙、龋齿导致牙冠破坏无法修复而且牙根牙周情况不适合保留禁忌症~糖尿病、血液系统疾病、心血管系统疾病、怀孕、口腔恶性肿瘤、牙源性急性炎症期( 3)牙齿的再植~因种种原因脱位的牙经处理后,原位植入牙槽窝内移植~将自身牙根未发育完成的牙齿完整地摘出,种植于自身其它的缺牙部位。最常见下颌 8移植到下颌 6的位置种植~将人工牙植入牙槽骨内的手术( 4)义齿修复前外科~满足义齿修复的需要,在口腔内进行的手术。如:牙槽脊修整术和增高术、系带修整术、牙种植术 3口腔颌面部感染:( 1)口腔、鼻腔、牙齿、牙龈、扁桃体等,这些部位的温度、湿度均适宜细菌的孳生和繁殖,因此在局部受到损伤或全身抵抗力下降,易导致感染( 2)颜面和颌骨周围有互通的筋膜间隙,内含疏松蜂窝结缔组织,形成易感染蔓延的通道( 3)面颈部有丰富淋巴结,口腔颜面上呼吸道感染可顺应淋巴引流途径扩散,发生区域性淋巴结炎( 4)儿童淋巴节发育尚未完善,感染易引起结外蜂窝组织炎 4口腔颌面部损伤:( 1)多因工伤、交通事故、生活中的意外所致( 2)口腔颌面部血运丰富,伤后出血较多或易形成血肿( 3)颌面损伤常伴牙齿损伤。