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***化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的主要长处是什么?有什么弊端?
【参照答案】
***化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的主要长处是操作简易，结果稳固靠谱，试剂简单保留，能测定除SHb之外的所有血红蛋白，并易于成立质量控制。主要弊端是血红蛋白转变液中，KCN为剧毒试剂，使用时应严加防备，禁止用口吸转变液，比色废液应妥当办理。
简述血小板的病理性变化【参照答案】
血小板减少：①血小板生成减少，如急性白血病、重生阻碍性贫血、某些药物影
响等;②血小板损坏过多，如免疫性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等 ;③血小板
耗费过多，如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
血小板增加：常有于慢性粒细胞性白血病、原发性血小板增加症、真性红细胞增
多症、急性化脓性感染、急性出血后及脾切除手术后等。
简记为：血小板病理性变化分为减少与增加 ;减罕有生成减少、损坏过多以及耗费过
多;生成减少急性白血病再障，及药物影响 ;损坏过多继发性减少性紫癜和脾亢， MIC及血
栓性减少性紫癜。
红细胞计数的临床意义?
【参照答案】
生理性增加：见于机体缺氧如重生儿、高原居民、强烈劳动、惧怕、冷水浴等。相对
性增常见于连续强烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大批出汗等 ;另见于慢性肾上腺皮质功
能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。
生理性减低：主要见于生理性贫血，造血功能衰败的老年人、血容量增添如孕妇、长
期喝酒、生长发育造血原料相对不足如婴儿。
病理性增加：因为促红细胞生成素代偿性增加所致，见于严重的先本性及后本性心肺
疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先本性心脏病、堵塞性肺气肿、肺源性心脏病、
肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异样血红蛋白病等。
病理性减少： (1)红细胞生成减少所致的贫血： 1)骨髓造血功能衰竭：重生阻碍性贫
血、骨髓纤维化等伴发的贫血。 2)因造血物质缺少或利用阻碍惹起的贫血：如缺铁性贫
血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素 B12缺少所致的巨幼细胞性贫血。 (2)因红细胞膜、
酶遗传性的缺点或外来要素造成红细胞损坏过多致使的贫血，如遗传性球形红细胞增加
症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异样血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心
脏体外循环的大手术及一些化学、生物要素等惹起的溶血性贫血。 (3)失血：急性失血或消
化道溃疡、钧虫病等慢性失血所致的贫血
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大便OB试验临床意义【参照答案】
粪便隐血阳性见于①消化性溃疡、药物致胃粘膜损害、肠结核、克罗恩病、溃疡性结
肠炎、结肠息肉、钩虫病及胃癌、结肠癌等消化肿瘤时。②消化性溃疡和消化道肿瘤鉴识
诊疗：在消化性溃疡时，阳性率为 40-70%，呈中断性阳性。消化性溃疡治疗后当粪便外观
正常时，隐血试验阳性仍可连续 5-7 天，今后如出血完整停止，隐血试验即可转阴。消化
道癌症时，呈连续性阳性。③消化道肿瘤筛检：消化道肿瘤阳性率可达 87%，主要肿瘤有
胃癌，大肠癌。
如何进行交错配血?
【参照答案】
按一个供血者为例，取小试管两支，分别注明主、次，即主侧配血管和次侧配血管。
在主侧配血管中分别加受血者血清和供血者红细胞各一滴，在次侧配血管分别加供血者血
清和受血者红细胞各一滴，混匀， 1000r/离心1min.
简述ABO血型判定试验出现正反定型不一致的原由?
【参照答案】
技术上的失误，假阴：①抗体试剂与红细胞的比率太小。②细胞悬液过淡。③离
心速度时间不够。④忽略了溶血现象。假阳：①离心过久，速度大。②使用了细菌污染的
抗体和盐水。③使用了不
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洁净的试管。
人为原由：①张冠李戴。②未加入或使用无效试剂。③不可以辨别结果。④写错。
被检查者的血清问题：①老年、婴儿抗体弱。②疾病影响。③治疗举措影响。
被检者红细胞问题：①红细胞抗原位点少。②红细胞获取性异样。③细菌感染。
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【参照答案】
核的改变：核增大、核畸形、核深染、核仁增大、增加，核膜增厚、核胞质比失调、异样核分裂、裸核。
细胞质的改变：胞质量异样、染色加深、细胞形态畸形、空泡变异、吞噬异物。
细胞群的改变：癌细胞有成团零落的偏向。成团零落的癌细胞形态万千、大小不等、摆列杂乱、失掉极性。
临床微生物学实验检查步骤【参照答案】
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