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各科室配备药品管理核心制度.doc

上传人:非学无以广才 2021/12/15 文件大小:21 KB

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各科室配备药品管理核心制度.doc

文档介绍

文档介绍:各科室备用药品管理制度
病房、急诊科(室),小药柜内全部药品,只能供住院和急诊病人按医嘱使用,任何人不得私自拿取。
小药柜应指定专员管理,负责药品领取供给和保管工作。
定时清点检验药品,预防积压变质,如发觉有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时,须停止使用,并报药剂科处理。
按药剂科要求、对毒麻、限剧药品,珍贵药品进行保管。毒麻药应建立登记卡,保持一定基数,设专用抽屉存放加锁,每日交接班时清点,按医嘱使用后,由医师开专用处方并携带空瓶向药房领回。
诊疗护士下班时,备好抢救药品和常规药品,然后将药柜加锁。
定时查对药品种类、数量是否相符。
建立完善特殊药品报废销毁制度。标准上失效、过期、破损特殊药品及旧空瓶等容器每十二个月报废一次,由药学科统计,医院领导同意,报药品监督部门监督销毁,并具体统计处理过程,现场人员签字。放射性药品使用后废物,必需按国家相关要求妥善处理。
备用药品管理制度
备药品种、基数审核。
建立适宜药品贮存基数,由科室责任人提交备药计划,报医务科和药剂科共同审核,由医疗主管院长签批。各科依据疾病特点确定所需药品需求量,备药既要确保临床用药需要,又要避免积压。
使用登记管理
抢救药品领取、使用要进行登记,统计上应清楚地记载药品名称、批号、规格、生产日期、使用期等基础情况及使用后补充药品名称、生产厂家、批号等内容。
备用药品检验
科室护士长为所在科室药品管理第一责任人监督科室管理药品,指定责任感强2名护士管理科内药品(一名管账,一名管物),明确职责,定时全方面检验科内药品。检验频率:护士天天对科室全部药品数量进行交接检验,护士长不定时抽查并每个月全方面检验1次,总护士长每个月督查并统计。
建立《药品质量检验统计表》,检验者对检验情况如实统计。(1)总护士长每个月不定时下病区抽查药品管理情况,对于存在问题立即反馈给对应部门,做到层层把关。(2)检验内容:包含药品数量、药品有没有变质、变色等质量问题及使用期,任何药品贮存盒上全部有使用期限,便于检验者查对。对于使用期<6月且科内使用量少药品,立即到药剂部门更换。
备用药使用
药品使用按“领新用旧”标准,为杜绝科室药品管理不妥或更换不立即造成安全隐患或不良后果,科室应坚持批号旧先用。
备用药摆放
实施“一目了然”管理方法:药品分类定位放置,通常将使用频率高药品放在第一层,使用频率少药品放在最上一层。
全部药品贮存盒/瓶外标识清楚,便于清点,标识上内容:药品名、剂量、单位、基数量及使用期。
基数药品使用标志:基数药品未使用时正向,使用后反向放置,便于提醒立即补充,各班清点时一目了然。
备用药品交接
建立“药品基数交接统计单”,做到班班交接、账务相符、确保使用需要。白班——夜班进行循环交接。
毒麻、一类精神药品管理
制订严格交接制度、建立合理贮存基数,专员定位定数、专柜上锁管理,实施班班交接,确保帐物相符,钥匙随身携带。
建立“病区毒麻药品使用登记本”,完善使用统计。
毒麻、一类精神药品实施“日清日结制”。
领取毒麻药品特殊要求:注射用毒麻药品(如度冷丁等),须凭处方及空瓶可到药房换取备用药,因为人为造成空瓶破碎等意外情况,当事人需提交事情经过汇报,并报科室护士长—总护士