文档介绍：监护室工作制度
监护室工作人员必须坚守岗位，严格履行各自的职责，遵守
监护室内的各项规章制度。排定的班次未经允许不得私自调
换，各班必须认真做好交接班工作。
室内清洁、整齐，做到物归原处。
监护室内的一切抢救物品和贵重物品不得随意外借，特殊情
况外借时，必须登记签名，并催促从速归还，归还时还要认
真检查有无损坏、附件是否齐全。
监护室内保持安静，严禁在病人床旁闲谈，手机调至静音，
工作期间不得接听私人电话。
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严格执行无菌操作技术及查对制度，防止差错事故发生。除
紧急抢救病人情况外，不执行口头医嘱，执行医嘱需经第二
人核对。
监护室内禁止探视，做好陪护人员的管理。
对转出监护室的病人做好卫生保健宣传工作。
外来参观人员需持医务处或护理部有关证明方可进入。 8.
监护室消毒隔离制度
患者入室后，视病情进行卫生管理，更换病员服。特殊感染
患者，床旁设有明显标记，按规定进行隔离。
监护室设感染监测员，每日监测使用中的消毒浓度，每日更
换消毒液，每季度测试一次紫外线照射强度并登记。
监护室每日开窗通风 3 次，或采用空气净化器持续进行空气
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净化，层流室要定期进行效果检测，并根据检测效果及时更换
各级过滤材料，保证空气质量达标。
治疗室应每日紫外线照射消毒一次，或采用空气净化器持续
进行空气净化，并登记签名。
护理人员熟练掌握各种消毒方法，消毒液配制浓度及使用注
意事项，指导保洁员每日用湿式清洁法清洁地面，当有血液，
粪便及体液污染时，应先用消毒剂规范处理后再擦拭，收住高
危患者和感染患者时，每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。
监护室物品表面和仪器设备，每日以清水擦拭并保持干燥与
清洁，污染的物体表面用消毒液擦拭。
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7. 患者衣服，床上用品每周至少更换 1 次，污染的被服及时更
换，更换下来的被服放在污染衣桶中。隔离患者的被服单独放
字样。入双层黄色口袋并注明“隔离”
治疗用物 : 雾化器面罩，管道固定专人使用，负压吸引瓶，湿
化瓶，止血带等用后及时消毒。
查体用具应放置在固定位置，每次查房后消毒处理；对实施
床单位隔离的患者应固定使用，患者离室后进行终末消毒。
重复使用的呼吸机管道，氧气湿化瓶，雾化器管道及面罩
等用品，使用后必须及时进行消毒处理。
患者呕吐物，分泌物，排泄物和体液等应先行消毒处理后
方可傾倒
医疗废物和生活垃圾严格按标识分类放置于相应容器内。
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患者离室后进行床单位和病室终末消毒。 13.
监护室消毒隔离规定
严格遵守无菌操作原则，熟悉和掌握院内感染监控知识及科
室